燒心和反酸是許多人可能經(jīng)歷過的常見癥狀,，大多是因?yàn)槲甘彻芊戳鞑?。基于中華醫(yī)學(xué)會第十一次全國消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會議的一系列數(shù)據(jù)顯示,，胃食管反流病在我國已經(jīng)有上億患病人群,，成為了我國慢性病發(fā)病率最高的一種。而胃食管反流病是一種什么樣的病呢,？

胃食管反流病是什么?。?/strong>

胃食管反流作為一種常見的胃腸道疾病,，由多種原因引起,，涉及各種癥狀和并發(fā)癥，導(dǎo)致胃內(nèi)容物進(jìn)入食道,、口腔、喉嚨,、呼吸道,，甚至肺部。胃食管反流所導(dǎo)致的食管黏膜損傷分為三種：反流性食管炎,、非糜爛性胃食管反流?。ㄉ硇苑戳鳎屠滋厥彻?。主要發(fā)病機(jī)制是胃食管運(yùn)動,，包括食管下括約肌暫時(shí)松弛和心血管系統(tǒng)不完全閉合。胃食管反流病的癥狀各不相同,，包括胃腸道疾病,、呼吸科學(xué)和耳鼻喉科。目前還沒有理想的治療方法。它有典型的灼熱和反流癥狀,，沒有幽門或胃腸道阻塞的跡象,。如果出現(xiàn)其他食道反流癥狀，也可以考慮胃食管反流的診斷,。食管外癥狀可能是由反流引起的,。如果反流癥狀不典型，或者只有額外的食道癥狀而沒有典型的灼熱和反流癥狀,，胃食管反流就不能被臨床診斷,。需要新的研究來明確胃食管反流病、反流性食管炎,。

為什么會得胃食管反流?。?/strong>

胃食管反流是由多重因素導(dǎo)致的胃腸動力障礙,。正常人有一種反流機(jī)制,，可以防止胃內(nèi)容物流入食道，并立即清除這些反流物,。位于食管和胃交界處的下食管沉積物起著反流作用,，有效的食管收縮是消除反流的關(guān)鍵。當(dāng)食道中的電流壓力降低并變得過高時(shí),，食道下括約肌暫時(shí)放松,，食道壁的運(yùn)動與功能下降，胃排空延遲,，十二指腸運(yùn)動增加,，有助于胃反流的檢測。上消化道黏膜屏障功能減弱是患者出現(xiàn)侵蝕性食管炎的一個(gè)主要原因,，胃內(nèi)容物（主要是胃酸）過量會導(dǎo)致返回食道,，出現(xiàn)食道黏膜損傷。膽汁和消化酶的反流也會損害食道黏膜,。

胃食管反流病有哪些癥狀

1.典型的癥狀：主要是胃灼熱,、反酸和胸痛。燒心通常發(fā)生在飯后1-2小時(shí),。胃酸反流是指酸性水從胸骨后部向上流動的感覺,。胃酸反流的位置可以到達(dá)胸骨、喉嚨,、口腔后部,，有些人甚至可以到達(dá)鼻腔，到達(dá)喉嚨時(shí)會引起咳嗽,。胸痛是一種灼痛,，也可以表現(xiàn)為針灸,、止痛或劇烈疼痛。疼痛的發(fā)作與飲食不當(dāng),、姿勢改變等有關(guān),。減少胃酸可以逐漸緩解胸痛。

2.伴隨癥狀：當(dāng)反流物進(jìn)入食道并引起食管炎時(shí),，可能會出現(xiàn)吞咽疼痛,。當(dāng)它回到喉嚨時(shí)，可能會引起慢性喉炎或咽炎,，表現(xiàn)為喉嚨疼痛,、瘙癢、聲音嘶啞,、不適,、異物感、棉球感或喉嚨阻塞,。氣管反流可引起咳嗽,、哮喘、窒息,、吸入性肺炎,、肺纖維化等。

胃食管反流病患者該如何進(jìn)行生活方式的自我管理呢,？

1.用小餐代替大餐,。少吃多餐，在用餐時(shí)感到80%的飽腹感,。尤其是喝湯時(shí),，不要一次喝太多，因?yàn)樗梢越档臀笁毫?，減少反流,。

2.飯后要小心。飯后需要30分鐘的活動,，如洗碗或散步,。飯后不要彎腰，因?yàn)檫@會壓迫胃部并導(dǎo)致反流,。進(jìn)食后兩小時(shí)不要躺下，因?yàn)橹亓τ兄诜乐刮敢毫魅胧车馈?/p>

3.睡前三小時(shí)不要進(jìn)食,。排空人體胃的時(shí)間通常為2-3小時(shí),，因此不建議在睡前三小時(shí)進(jìn)食，最好不要喝水,。睡前保持胃部清潔可以減少夜間胃酸分泌,。如果由于食道中胃酸的重力和唾液不足導(dǎo)致的胃酸在夜間流經(jīng)食道,，并在食道中停留更長時(shí)間，會對食道造成更嚴(yán)重的損傷,。

4.將床頭抬離床至少15厘米,，最好是左側(cè)臥睡。請注意,，有必要將床腿抬高至床頭上方15厘米,，使床頭的高度高于床腿，注意并不是抬高枕頭,。因?yàn)樘Ц哒眍^對于放置反流并無效果,，甚至還會壓迫胃部導(dǎo)致反流癥狀更嚴(yán)重。左側(cè)臥位睡眠可以緩解胃反流,。

5.避免腹部壓力過大,。穿寬松的衣服，避免穿緊身褲,，避免胃部壓力過大,，壓迫胃部，加重反流,。劇烈咳嗽,、屏住呼吸和舉起重物都會導(dǎo)致胃壓力突然升高，這是應(yīng)該避免的,。

6.保持心情放松,。精神壓力也與胃病有關(guān)。長期出于高度精神壓力,、焦慮,、抑郁狀態(tài)下，此類人群出現(xiàn)胃反流的可能性更高,。所以,，平時(shí)需要注意排解心理壓力，避免壓力過大,。

廣西桂林市中醫(yī)醫(yī)院 蔣林劍