兒童細(xì)菌性痢疾由細(xì)菌感染引起，以腹痛,、腹瀉,、高熱等癥狀為主,，多發(fā)生在兒童群體中，嚴(yán)重影響患兒的生活質(zhì)量,?？茖W(xué)護(hù)理在兒童細(xì)菌性痢疾的預(yù)防與治療中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，其核心在于注重觀察病情與合理用藥,，同時(shí)還涉及心理護(hù)理與健康指導(dǎo)等,，通過科學(xué)護(hù)理的實(shí)施能夠有效減少疾病的傳播。本文將詳細(xì)介紹一些兒童細(xì)菌性痢疾的科學(xué)護(hù)理措施,。

一,、兒童細(xì)菌性痢疾護(hù)理的必要性

兒童細(xì)菌性痢疾作為常見腸道傳染病，主要癥狀為高熱,、腹痛,、腹瀉等,，其會(huì)嚴(yán)重影響患兒的生活質(zhì)量與健康，因此,，采取科學(xué)的兒童細(xì)菌性痢疾護(hù)理措施非常有必要,。科學(xué)護(hù)理的實(shí)施一方面有助于減少疾病傳播與暴發(fā),，通過培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣與采用正確的隔離措施,，能有效防止病原菌的傳播，同時(shí)通過提供適當(dāng)?shù)闹С峙c治療,，確?；純嚎梢缘玫阶銐虻臓I(yíng)養(yǎng)支持，促進(jìn)患兒康復(fù),；另一方面,，科學(xué)護(hù)理注重預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，通過定期觀察患兒的異常情況與病情變化,，如脫水等,，以及時(shí)采取有效的應(yīng)對(duì)措施，有效降低出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),。

二,、科學(xué)護(hù)理措施

（一）病情觀察

定期觀察患兒的糞便量、排便次數(shù)等,。由于兒童細(xì)菌性痢疾主要癥狀涉及腹瀉,，定期觀察腹瀉的性質(zhì)與頻率能夠及時(shí)了解病情的變化與進(jìn)展。同時(shí),，由于抽搐是兒童細(xì)菌性痢疾的一種非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,，因此，還需要留意抽搐的先兆,、抽搐部位,、發(fā)作次數(shù)以及間隔時(shí)間。此外,，還需要注意觀察患兒的其他生命體征,，如呼吸、體溫,、脈搏,、脫水、休克等情況,，以便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,，并采取針對(duì)性的護(hù)理措施。

（二）對(duì)癥護(hù)理

對(duì)癥護(hù)理是指結(jié)合患兒的實(shí)際情況來采取對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施。針對(duì)劇烈腹痛的患兒,，可給予顛茄制劑或阿托品進(jìn)行緩解,，或是使用熱水袋熱敷。其中,，顛茄制劑或阿托品等能夠通過減少胃腸道的運(yùn)動(dòng)與分泌來減輕腹痛的程度,，而熱敷則通過促進(jìn)血液循環(huán)和舒緩腸道痙攣來緩解腹痛。針對(duì)里急后重的患兒,，需要告訴患兒排便時(shí)不能過度用力,，以免脫肛。針對(duì)發(fā)熱的患兒,，需要在采取常規(guī)退熱措施的同時(shí),，再考慮使用2%溫（冷）鹽水低壓灌腸來達(dá)到退熱目的。針對(duì)休克的患兒,，需要及時(shí)進(jìn)行靜脈通路補(bǔ)液,、保暖并給予吸氧。針對(duì)出現(xiàn)驚厥的患兒,，需要采取必要安全措施,，以防止舌咬傷、跌倒或聲光刺激,。

（三）用藥護(hù)理

合理使用抗菌藥物是兒童細(xì)菌性痢疾治療的有效措施。選擇抗菌藥物需要遵循醫(yī)生的建議,，選用合適的治療藥物,，與此同時(shí)，在使用抗菌藥物時(shí)需要留意觀察藥物是否會(huì)引起不良反應(yīng),，如皮疹,、嘔吐、腹瀉,、腹痛,、頭痛等，這是因?yàn)橐恍┛咕幬飼?huì)刺激胃腸道,，造成腹瀉等癥狀的加重,。此外，兒童細(xì)菌性痢疾的治療中早期應(yīng)該避免使用止瀉藥物,，以免抑制腸道的自身清除功能,，進(jìn)而延長(zhǎng)病程。服用阿托品類藥物過程中,，需要注意尿潴留,、心動(dòng)過速、口干等不良反應(yīng)，以便于及時(shí)調(diào)整用藥,。

（四）心理護(hù)理

兒童細(xì)菌性痢疾一定程度上會(huì)影響患兒的身心健康,，因此，心理護(hù)理也非常有必要,。家屬需要深入了解疾病的原因與治療措施,，并了解疾病的性質(zhì)與處理方法，鼓勵(lì)患兒積極配合治療,，同時(shí)給患兒提供安撫與情緒支持,，以有效減輕患兒的恐懼感與焦慮情緒，從而照顧患兒的身心健康,。通過建立良好的支持與溝通系統(tǒng),，有效減輕患兒的心理負(fù)擔(dān)，促進(jìn)患兒疾病康復(fù),。

（五）健康指導(dǎo)

科學(xué)護(hù)理中的健康指導(dǎo)非常重要,。家屬需要了解病情的嚴(yán)重性與治療的必要性，以爭(zhēng)取患兒通過堅(jiān)持治療在急性期完全康復(fù),。同時(shí),，患兒需要保持充足的休息，避免過度勞累,，有助于提高免疫力和恢復(fù)體力,；在病情緩解后逐漸恢復(fù)飲食，要少量多餐,，以易消化,、半流質(zhì)或清淡流質(zhì)飲食為主，忌油膩,、生冷,、多渣及刺激性食物等；患兒需要飲足夠的飲水,，多飲開水,、果汁水或淡鹽水，以有效補(bǔ)充丟失的液體與電解質(zhì),。

通過病情觀察,、對(duì)癥護(hù)理、用藥護(hù)理,、心理護(hù)理和健康指導(dǎo)方面的綜合護(hù)理,，能有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)患兒的康復(fù),。

廣西賀州市人民醫(yī)院 鄧玉芬