手部是人體重要的運(yùn)動、感覺,、協(xié)調(diào)器官,，承擔(dān)著人類創(chuàng)造性活動,、生產(chǎn)生活等多種功能。由于工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)器械的應(yīng)用日益廣泛,，生活中應(yīng)用器械,、電器等產(chǎn)品的增多,，手與外界的接觸更多也更頻繁，因意外所受到的傷害也逐漸增多,。在日常生活中,，大家有必要掌握一些常見手外傷的緊急處理流程。

一,、手外傷類型

（一）手指骨折

手指骨折通常是由于直接或間接的暴力作用于手指導(dǎo)致的,。

（二）手掌創(chuàng)傷

手掌創(chuàng)傷通常是指會影響掌部的受傷，如切割傷,、磨擦傷和撞擊傷等,。

（三）腕關(guān)節(jié)扭傷

腕關(guān)節(jié)扭傷是指以手掌向背的方向過度扭轉(zhuǎn)或伸展，導(dǎo)致腕內(nèi)部受到壓力和擠壓,，引起軟組織損傷,，如勞損和肌腱撕裂等。

（四）手指離斷

手指離斷是指手指被撕裂或切斷,，需要進(jìn)行緊急救治,。

二、手外傷包扎傷口方法

如何在外傷后第一時間進(jìn)行有效的處置,，保證恢復(fù)常規(guī)功能,，減少致殘率？快來看看正確的手外傷急救步驟,！

（一）遇到手部受破裂外傷,，不能將手腕或手臂捆扎，這樣不僅不能止血,，反而阻止靜脈回流,，致使出血更多。正確方法：如果手受到破裂外傷后傷口比較小,、比較淺,、出血量比較少，可以用清水或生理鹽水沖洗傷口,，可以使用碘伏對傷口及周圍進(jìn)行消毒,，消毒后貼創(chuàng)口貼覆蓋傷口即可。

（二）如果手受傷后出現(xiàn)比較深,、比較大的傷口,，且傷口出血比較多，需要馬上壓迫傷口進(jìn)行止血,。

1.指尖出血：手指捏住傷手的手指根部,，這樣一來就可以讓血口被壓縮在附近的骨骼上。

2.手掌出血：將患肢抬高，用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺,、撓動脈,。

3.前臂出血：傷者需要抬高患側(cè)肢體，然后先用棉墊包扎皮膚,，接著把止血帶拉長拉緊纏繞在棉墊的外側(cè),，在局部區(qū)域纏繞兩圈。

三,、手外傷包扎傷口操作步驟

紗布包扎（傷口和燒傷）、滾筒繃帶（無繃帶可用干凈的布帶替代）,、安全別針或固定夾,。具體操作步驟如下：

（一）如果您正在治療手部傷口或燒傷，請?jiān)诎噹е跋葲_洗患處并涂上無菌紗布敷料,。

（二）打開滾筒繃帶,，然后從手腕內(nèi)側(cè)的滾筒末端開始。

（三）將繃帶纏繞在手腕上兩次,。材料應(yīng)平放在手腕上,。

（四）從手腕內(nèi)側(cè)以對角線將繃帶拉到手頂。卷現(xiàn)在應(yīng)該在小指旁邊,。

（五）將繃帶拉到小指周圍,，并在手指下方拉到食指。然后將其繞著食指拉出,，并沿對角線向下穿過手頂,，直至手腕外側(cè)。

（六）從這里開始,，將繃帶再次纏繞在手腕上,。它應(yīng)該是您開始包裹在手腕內(nèi)側(cè)的地方。

（七）重復(fù)步驟（四）至（六）,，在手和手指周圍創(chuàng)建八字形繃帶,。對于每個新的數(shù)字八，您應(yīng)該保留上一層的半英寸,。手指的上部應(yīng)可見,。

（八）用繃帶包住整個手后，用安全別針或夾子固定它,。

四,、手外傷包扎注意事項(xiàng)

（一）避免拉緊繃帶

如果繃帶太緊，會切斷手中的血液循環(huán),。要檢查它是否太緊,，請擠壓您的一只指甲，數(shù)到五，顏色應(yīng)該在兩秒鐘內(nèi)恢復(fù)到您的指甲上,。如果沒有,，您應(yīng)該松開它。

（二）避免包扎被感染的傷口

如果傷口較大,、較深,，一定要及時到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院注射破傷風(fēng)免疫球蛋白預(yù)防破傷風(fēng)感染，并使用抗生素預(yù)防感染治療,。如果受傷部位發(fā)紅,、發(fā)燙、腫脹或壓痛,，則可能是已經(jīng)感染了,。黃色或綠色的膿液、發(fā)燒和發(fā)冷是另外的感染跡象,。

五,、手指離段傷處理注意事項(xiàng)

截指在生活中不常見，但是一些特殊工作的人群如使用切割機(jī),、攪拌機(jī)等,，就可能在使用過程中造成截指。在進(jìn)行現(xiàn)場急救時,，通常會涉及到止血,、包扎、存留斷指,、轉(zhuǎn)送醫(yī)院等環(huán)節(jié),。首先，當(dāng)患者出現(xiàn)截指后,，當(dāng)事發(fā)地點(diǎn)距離醫(yī)院較近時,，要使用清潔布類包扎好截指，快速送往醫(yī)院,，待醫(yī)生接指處理,；反之，當(dāng)事發(fā)地點(diǎn)距離醫(yī)院較遠(yuǎn)時,，要采用干燥冷藏的方式,，對截指進(jìn)行保存，同時要注意冷藏的截指不能與冰塊直接接觸,，避免凍傷截指,。此外，禁止將截指浸泡在任何液體中,。

通過上述科普,，相信大家對如何應(yīng)對手外傷的急救步驟已經(jīng)有所了解,。大家在日常生活工作中一定要仔細(xì)小心，注意安全,，萬一手部受到外傷不要驚慌,，第一時間進(jìn)行緊急處理，隨后及時到醫(yī)院就醫(yī),。

廣西桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 黃家菊