新手爸媽常常遇到新生兒嘔吐的情況,。面對(duì)新生兒嘔吐應(yīng)該怎么處理?本文為大家詳細(xì)介紹,。
一、新生兒嘔吐的原因
新生兒嘔吐是指由于新生兒胃部強(qiáng)烈收縮,,將胃內(nèi)容物排出的一個(gè)過(guò)程,。引發(fā)新生兒嘔吐的原因有很多,具體如下:
(一)先天性食管閉鎖,。如果新生兒出現(xiàn)先天性食管閉鎖的現(xiàn)象就會(huì)出現(xiàn)頻繁嘔吐的癥狀,,這種疾病主要發(fā)生于早產(chǎn)兒?;加邢忍煨允彻荛]鎖的新生兒一般會(huì)出現(xiàn)吃多少吐多少的現(xiàn)象,,并且會(huì)伴有流口水的癥狀發(fā)生。
(二)羊水吸入綜合征,。如果新生兒在出生時(shí)吸入大量的羊水,會(huì)對(duì)胃造成一定的刺激,,在出生后會(huì)出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象,,嘔吐物一般是清水或者是黏液,有些可能會(huì)出現(xiàn)血性液體,。
(三)消化系統(tǒng)疾病,。如果新生兒出現(xiàn)消化系統(tǒng)方面的疾病,也有可能引發(fā)嘔吐,,主要包括消化道先天畸形,、消化道出血、消化道炎癥等,。
除此之外,,新生兒嘔吐還有喂養(yǎng)不當(dāng)、腹部受涼,、胃腸病菌感染等原因,。如果新生兒經(jīng)常出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象,家長(zhǎng)一定不能掉以輕心,必須要帶新生兒去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,,這樣才能更好地明確病因,,從而做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
二,、新生兒嘔吐的處理方法
(一)對(duì)癥處理,。對(duì)于一些嘔吐情況不是很嚴(yán)重的新生兒,家長(zhǎng)首先要明確寶寶嘔吐的原因,,然后再根據(jù)情況進(jìn)行處理,。一般癥狀輕的寶寶,嘔吐也是屬于正常的,。對(duì)于一些病情嚴(yán)重的新生兒,,家長(zhǎng)可能需要通過(guò)維持寶寶體內(nèi)的酸堿平衡和防止脫水的方法緩解病情。
(二)禁食,。如果新生兒的嘔吐癥狀很嚴(yán)重的話,,家長(zhǎng)在寶寶的病情確診以前不要再對(duì)新生兒喂食,最好是給予新生兒腸外營(yíng)養(yǎng),,保證孩子的能量和營(yíng)養(yǎng)攝取,。禁食可以有效地減輕食物對(duì)胃黏膜的刺激,防止吃食刺激寶寶的腸胃,,從而緩解嘔吐,。不過(guò)在禁食的過(guò)程當(dāng)中,家長(zhǎng)需要注意觀察新生兒的哭聲動(dòng)作以及覓食反射程度,,避免在禁食過(guò)程中出現(xiàn)不良狀況,。
(三)體位。內(nèi)科性嘔吐是通常所說(shuō)的胃食管反流,,對(duì)于這種癥狀的新生兒,,最有效的治療方法就是調(diào)整體位,讓患有嘔吐癥狀的寶寶把頭抬高30度,,然后進(jìn)行左側(cè)臥位,,這種體位治療法對(duì)新生兒來(lái)說(shuō)是很有效果的,而且沒有任何傷害和副作用,。
(四)洗胃,。寶寶出生后飲食不當(dāng)也可能會(huì)產(chǎn)生嘔吐癥狀,如果屬于這種情況,,最好通過(guò)洗胃的方式清理胃里不干凈的東西,,改善嘔吐癥狀。新生兒洗胃的方式通常是選擇服用溫生理鹽水或者是碳酸氫鈉,,和成人洗胃的過(guò)程不一樣,。
三、新生兒嘔吐的治療方法
(一)應(yīng)用藥物。對(duì)于腸道發(fā)育不成熟的治療方法是應(yīng)用胃腸動(dòng)力藥物,,如嗎丁啉口服液,;紅霉素類藥物,如依托紅霉素等,。存在腸道感染,、腹脹的新生兒,在控制感染的基礎(chǔ)上給予益生菌類藥物,,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,、枯草桿菌二聯(lián)活菌散、凝結(jié)芽孢桿菌活菌片,、布拉氏酵母菌散等,,調(diào)理胃腸功能。針對(duì)嚴(yán)重嘔吐導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,、脫水的患兒,,應(yīng)及時(shí)靜脈輸入氯化鈉溶液、葡萄糖溶液等藥物,,利于緩解臨床癥狀,。如果是由于新生兒敗血癥或肺炎引起的嘔吐,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行抗感染治療,,常用的藥物有萬(wàn)古霉素,、頭孢曲松鈉等。
(二)體位治療,。對(duì)于胃食管反流新生兒出現(xiàn)的嘔吐,,給予左側(cè)臥位或者平臥位床頭抬高15—30度。
(三)病因治療,。對(duì)于感染性疾病,,如新生兒敗血癥、腸道感染新生兒給予控制感染,;對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病給予止血、降顱壓,,應(yīng)用神經(jīng)系統(tǒng)營(yíng)養(yǎng)藥物,;對(duì)先天性消化道畸形給予手術(shù)治療,等等,。
(四)灌腸,。新生兒飲食不當(dāng)容易出現(xiàn)便秘的現(xiàn)象,如果新生兒經(jīng)常性便秘,,大便頻率3—5天排一次,,且伴隨噴射性的每天數(shù)次的嘔吐,則需要考慮先天性巨結(jié)腸。這種情況下需要到醫(yī)院進(jìn)行灌腸,,使通便保持順暢,,緩解嘔吐的癥狀。
(五)手術(shù)治療,。不同的外科疾病引起的嘔吐,,其手術(shù)方式也存在不同,比如由壞死性小腸結(jié)腸炎引起的嘔吐,,保守治療無(wú)效時(shí)需進(jìn)行腸管切除術(shù),。
以上就是關(guān)于新生兒嘔吐的處理辦法。新生兒的各種生理機(jī)能都相對(duì)較弱,,所以在照顧新生兒的時(shí)候一定要多加注意,。
廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院 韋秀珍