磁共振檢查對(duì)軟組織分辨率高，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)病變,、心血管系統(tǒng),、胸部病變,、骨關(guān)節(jié)疾病都有較好的診斷效果，可以廣泛應(yīng)用于腦血管疾病,、顱腦外傷,、脊髓病變及骨關(guān)節(jié)軟組織腫瘤、腦轉(zhuǎn)移等,，能夠早期發(fā)現(xiàn)病灶,，為后續(xù)的治療爭(zhēng)取時(shí)間。

核磁共振檢查屬于無(wú)創(chuàng)性檢查方式,，而且沒(méi)有輻射,，沒(méi)有禁忌癥的患者都可以進(jìn)行檢查，但要保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性,，需要在檢查前做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作,，尤其要重視以下注意事項(xiàng)。

一,、放松心情

很多患者在面對(duì)疾病或疑似患有某種疾病時(shí)會(huì)產(chǎn)生心理壓力,，尤其是在接受檢查前，內(nèi)心的擔(dān)憂會(huì)達(dá)到最大值,，特別擔(dān)心會(huì)診斷出嚴(yán)重疾病,。核磁共振可以檢查組織臟器的血液循環(huán)、肌肉收縮擴(kuò)張及神經(jīng)發(fā)育,，明確是否存在心肌缺血,、冠心病等疾病。患者特別緊張或是精神壓力大的情況下,，會(huì)對(duì)心率,、血壓等生理指標(biāo)產(chǎn)生影響，可能會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)的檢查不準(zhǔn)確,，出現(xiàn)疾病診斷不準(zhǔn)確的情況,。患者在檢查前應(yīng)保持平靜,，運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)要及時(shí)調(diào)整,，直至恢復(fù)平靜后才能開始檢查。

二,、去除金屬物品

金屬物品會(huì)對(duì)磁共振檢查成像產(chǎn)生干擾,，導(dǎo)致檢查結(jié)果受到影響，就會(huì)因?yàn)閳D像不準(zhǔn)確而影響醫(yī)生診斷,。另外,，強(qiáng)大的磁場(chǎng)掃描身體會(huì)對(duì)金屬產(chǎn)生較大的吸附力，可能打傷患者或是損壞設(shè)備,，因此,，在進(jìn)入核磁共振檢查室前一定要徹底去除金屬物品。尤其要注意一點(diǎn),，金屬物品不僅僅是指手表,、首飾，還包括了衣服上的某些配飾,，以及部分化妝品,、指甲油中含有的金屬成分。只要是含有金屬成分的東西,，都要去除,，最好是不化妝并且穿著專門的檢查服。磁卡類物品也不能帶進(jìn)檢查室,，通常心臟起搏器,、電子耳蝸等器材也是金屬物品，這類患者也不能直接檢查,。無(wú)法去除的患者應(yīng)更換其他檢查方式,。

三、了解患者的個(gè)人情況

核磁共振檢查時(shí)間比較長(zhǎng),，過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生噪聲,，而且是在比較密閉的空間進(jìn)行，檢查前要綜合評(píng)估患者的個(gè)人情況,，避免在檢查時(shí)出現(xiàn)意外情況,。核磁共振檢查時(shí)間在15—20分鐘，患者是單獨(dú)在檢查室，機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)會(huì)產(chǎn)生比較大的噪音,，對(duì)于兒童或是精神緊張的患者而言會(huì)感到明顯不適,。部分患者有幽閉恐懼癥，在較小的密閉空間就有驚慌,、呼吸急促,、心跳加快、瀕死感等情況,，可能無(wú)法堅(jiān)持到檢查結(jié)束,。檢查前要提前考慮到這些問(wèn)題，積極采取預(yù)防干預(yù)措施,，幫助患者順利完成檢查,。

四、是否需要空腹

進(jìn)行中樞神經(jīng)系統(tǒng),、泌尿生殖系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)等檢查無(wú)需空腹，而消化系統(tǒng)檢查則要提前禁食,、禁水6h,。肝、膽,、脾和腹腔以及腹膜后的病變都要空腹,，否則會(huì)因?yàn)檫M(jìn)食導(dǎo)致膽汁排出而無(wú)法充盈膽囊，就會(huì)影響膽系病變的檢查診斷,。但對(duì)膀胱或下腹部進(jìn)行檢查就需要大量飲水,、憋尿，檢查部位要在充盈的情況下才能獲得清晰的圖像,，從而準(zhǔn)確地診斷疾病,。

五、造影劑過(guò)敏

磁共振注射造影劑可以增加病變組織與正常組織的密度差別,，更好地觀察病灶的血供及周圍血管分布情況,，提高成像的清晰度便于進(jìn)行診斷。增強(qiáng)型核磁共振需要注射造影劑,，造影劑可能會(huì)引起過(guò)敏,，患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、流汗,、惡心,、嘔吐，甚至呼吸困難,。檢查前要明確患者是否存在過(guò)敏,，易過(guò)敏體質(zhì)患者在注入造影劑后要注意觀察，發(fā)現(xiàn)異常情況要立即進(jìn)行處理。

六,、分開檢查

核磁共振不能與增強(qiáng)CT以及PET/CT檢查在同一天進(jìn)行,，一般應(yīng)在三天后才能進(jìn)行其他檢查。兩種檢查都要注入對(duì)比劑,，而對(duì)比劑經(jīng)腎臟代謝會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),，可能會(huì)影響腎功能，尤其是腎臟功能異常的患者風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)比較高,。分開檢查可以避免在短時(shí)間內(nèi)注入大量對(duì)比劑,。

核磁共振能提供多方位和多層面的解剖學(xué)信息，圖像清晰度高,，沒(méi)有電離輻射,，對(duì)人體無(wú)放射性損害，不用擔(dān)心出現(xiàn)骨骼的偽影,，而且不需要造影劑就可清楚地顯示冠狀位,、矢狀位和橫軸三位像。但若是在檢查前沒(méi)有做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作,，還是會(huì)面臨檢查結(jié)果不準(zhǔn)確的問(wèn)題,，因此，一定要重視檢查前的注意事項(xiàng),，從而提高診斷準(zhǔn)確率,。

河北省容城縣人民醫(yī)院 孫琳