在醫(yī)學領域,，重癥患者的救治與護理是一項復雜而艱巨的任務,。通過分享一個成功的病例及相應的護理指南,，我們可以更好地理解如何有效應對重癥挑戰(zhàn)，提升患者的生存質量和康復速度,。

一,、病例分享

張先生，58歲,，因突發(fā)心臟病送入重癥醫(yī)學科（ICU）,。入院時，患者呼吸困難，心率加快,，血壓不穩(wěn)定,，被診斷為急性心肌梗死合并心力衰竭。經(jīng)過緊急的介入治療,、機械通氣和全面的支持性治療,，患者的病情逐漸穩(wěn)定下來。在ICU團隊的精心護理下,，患者成功度過了危險期,，并最終康復出院。

二,、護理指南

1.病情監(jiān)測與評估,。對于重癥患者，持續(xù)的心電監(jiān)護和生命體征監(jiān)測至關重要,。這包括心率,、呼吸頻率、血壓,、血氧飽和度等指標的實時監(jiān)測,。一旦發(fā)現(xiàn)異常，應立即報告醫(yī)生并采取相應措施,。同時,，護理人員還需定期評估患者的意識狀態(tài)、疼痛程度及尿量等,，以便及時調整治療方案。

2.呼吸治療與護理,。對于無法自主呼吸或呼吸功能受限的患者,，機械通氣是常用手段。護理人員需熟練掌握呼吸機的使用和維護,，確保通氣效果,。對于氣管插管或氣管切開的患者，還需做好氣道濕化和吸痰工作,，保持呼吸道通暢,。

3.營養(yǎng)支持與飲食管理。重癥患者往往食欲不振,，營養(yǎng)攝入不足,。因此，營養(yǎng)支持尤為重要,。對于能夠自主進食的患者,，建議提供易消化、營養(yǎng)豐富的流質或半流質食物，如米湯,、果汁等,。對于無法進食的患者，則需通過腸內外營養(yǎng)支持來滿足其營養(yǎng)需求,。在飲食方面,，務必保持食物清潔、少鹽,，避免攝入過多鈉鹽。

4.心理護理與情緒支持,。重癥患者往往伴隨著嚴重的心理負擔,，如焦慮、恐懼等,。護理人員需給予患者高度的耐心和支持,，傾聽他們的心聲，鼓勵他們積極面對疾病,。必要時,，可尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助，為患者提供心理疏導和治療,。

5.并發(fā)癥預防與護理,。重癥患者易發(fā)生多種并發(fā)癥，如肺部感染,、褥瘡,、靜脈血栓等。因此,，護理人員需做好預防工作,。如定期翻身拍背、保持皮膚清潔干燥,、適當活動下肢關節(jié)等,。

6.康復指導與訓練。在患者病情穩(wěn)定后,，應盡早開展康復訓練和日常生活能力訓練,。這有助于提高患者的身體功能和生活質量?？祻椭笇鶕?jù)患者的具體情況制定個性化方案,，并在專業(yè)人員的指導下進行。

總之,，戰(zhàn)勝重癥需要醫(yī)護人員,、患者及其家屬的共同努力,。通過科學的病情評估、精準的治療方案,、細致的護理操作和有效的康復指導,，我們可以幫助重癥患者重拾健康，重歸美好生活,。

潘江霞 達州市中心醫(yī)院