隨著全球老齡化進(jìn)程的加速，老年人的健康問題愈加受到社會關(guān)注,，其中老年脆性骨折是一個常見且嚴(yán)重的骨骼問題,。脆性骨折不僅降低了老年人的生活質(zhì)量,，還可能引發(fā)一系列健康隱患,，甚至危及生命。本文將從老年脆性骨折的定義,、識別方法,、成因及預(yù)防措施等方面進(jìn)行醫(yī)學(xué)科普，幫助大家更好地了解和應(yīng)對這一挑戰(zhàn),。

一,、什么是老年脆性骨折？老年脆性骨折又稱為骨質(zhì)疏松性骨折或低創(chuàng)傷性骨折,，指的是老年人在無重大創(chuàng)傷（例如交通事故）情況下,，由于輕微的外力作用而發(fā)生的骨折。此類骨折常在站立或更低的高度跌倒時發(fā)生,，且傷害程度與所受的外力不成正比,。最常見的脆性骨折部位包括脊柱椎體、髖部和腕部,。尤其是髖部和脊柱骨折,，相關(guān)的死亡率在發(fā)生后可顯著增加，達(dá)到10%—20%,。

二,、脆性骨折的識別。識別脆性骨折的一項(xiàng)關(guān)鍵因素是觀察骨折發(fā)生時外力的性質(zhì)及骨折造成的損傷程度,。對于老年人,，任何非重大外傷引發(fā)的骨折都應(yīng)該引起高度警覺。以下是一些識別脆性骨折的常見標(biāo)志：1.骨折發(fā)生的情境,。如老年人在平地跌倒或輕微碰撞后,，立刻感到疼痛、腫脹并伴有功能障礙,。2.骨折部位,。脆性骨折通常發(fā)生在承重的骨骼部位，如脊椎,、髖關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié),。3.伴隨癥狀。脆性骨折往往伴隨劇烈的疼痛、活動受限,、以及可見的肢體變形等,。

三、脆性骨折的成因,。老年脆性骨折的根本原因在于骨質(zhì)疏松癥,。骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少和骨組織微觀結(jié)構(gòu)受損為特征的全身性骨骼疾病。這種病癥導(dǎo)致骨密度下降,，增加骨骼的脆弱性,，使其在微小外力下容易發(fā)生骨折。除了骨質(zhì)疏松,，其他影響因素包括：1.肌肉力量下降,。隨著年齡增長，肌肉力量的減弱使跌倒風(fēng)險增加,。2.平衡能力減弱,。老年人往往反應(yīng)遲緩，容易失去平衡而跌倒,。3.營養(yǎng)不良,。缺乏鈣和維生素D等重要營養(yǎng)成分，影響骨骼健康,。4.不當(dāng)用藥,。某些藥物（如抗高血壓藥、抗抑郁藥等）可能影響骨密度,。5.不良生活習(xí)慣,。久坐不動、吸煙及酗酒等均可增加骨折風(fēng)險,。

四,、脆性骨折的預(yù)防。預(yù)防老年脆性骨折的關(guān)鍵在于強(qiáng)化骨質(zhì)及改善身體平衡能力,。以下是一些可行的預(yù)防措施：1.補(bǔ)鈣和維生素D,。鈣是骨骼的重要組成部分。老年人應(yīng)通過飲食或補(bǔ)充劑增加其攝入,，富含鈣的食物有牛奶,、酸奶、魚類等,。維生素D幫助鈣的吸收,，老年人應(yīng)通過陽光照射或補(bǔ)充維生素D制劑來促進(jìn)鈣的利用。2.適當(dāng)運(yùn)動,。適量的運(yùn)動不僅能增強(qiáng)肌肉力量,，還能提高身體的靈活性與平衡能力,，減少摔倒的幾率。推薦的運(yùn)動包括散步,、太極拳,、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動。運(yùn)動時應(yīng)避免高風(fēng)險和劇烈的動作,，以降風(fēng)險,。3.防止外傷。在日常生活中,，老年人應(yīng)盡量減少摔倒的機(jī)會,。出門時選擇合適的衣物，確保鞋子有防滑設(shè)計,。同時,，在家中進(jìn)行適老化改造,，增加扶手,、改善地面防滑性等，降低摔倒風(fēng)險,。4.定期體檢,。老年人應(yīng)進(jìn)行定期健康檢查，特別是骨密度檢測,，這有助于及早發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松等問題并采取有效干預(yù)措施,。5.合理用藥。老年人常需使用多種藥物,，務(wù)必咨詢醫(yī)生了解其對骨骼健康的影響,。對于長時間需要服用影響骨骼的藥物，積極與醫(yī)生溝通,，尋求替代方案,。6.健康生活方式。戒煙限酒,，保持均衡飲食,、適量運(yùn)動和充足睡眠，使身體保持最佳狀態(tài),。同時,，積極參與社交活動，減輕孤獨(dú)與抑郁,，進(jìn)一步保護(hù)骨骼健康,。

綜上所述，老年脆性骨折是骨質(zhì)疏松的一大后果,，嚴(yán)重影響老年人的日常生活和健康,。通過補(bǔ)充鈣和維生素D,、保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動、加強(qiáng)防護(hù),、定期體檢及維護(hù)健康生活方式,，我們可以有效降低脆性骨折的發(fā)生幾率。社會各界也應(yīng)為老年人的健康提供支持,，營造出關(guān)愛老年人,、促進(jìn)健康老齡化的良好環(huán)境。

有效預(yù)防老年脆性骨折需要醫(yī)患共同努力,。老年人應(yīng)自覺提高自我防護(hù)意識,，及早采取預(yù)防措施；醫(yī)生則應(yīng)結(jié)合個體情況制定個性化治療方案并實(shí)施有效的隨訪和康復(fù)指導(dǎo),。唯有攜手合作,，我們才能更好地應(yīng)對老年脆性骨折的挑戰(zhàn)，為老年人創(chuàng)造一個更加健康,、幸福的晚年生活,。

莫俊環(huán) 桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院