急性白血病是一種由造血干細(xì)胞惡性克隆引起的血液系統(tǒng)惡性腫瘤，其發(fā)病急驟,，病情進(jìn)展迅速,，往往給患者的生命健康帶來嚴(yán)重威脅,。因此，早期識(shí)別急性白血病的癥狀,、進(jìn)行正確的護(hù)理,，以及構(gòu)建有效的生命防線，對(duì)于提高患者生存率和生活質(zhì)量至關(guān)重要,。本文將從癥狀識(shí)別,、護(hù)理要點(diǎn)及健康指導(dǎo)三個(gè)方面進(jìn)行詳細(xì)闡述。

一,、早識(shí)急性白血病癥狀

急性白血病的早期癥狀多種多樣,，但主要有以下幾類——

1.發(fā)熱。發(fā)熱是急性白血病最常見的早期癥狀之一,，體溫常維持在37.5℃—40℃之間,，以間歇熱為主要特點(diǎn)?；颊呖赡馨橛斜馓殷w炎,、肺炎等感染性炎癥，這是由于白血病細(xì)胞浸潤和免疫功能低下導(dǎo)致的,。

2.貧血,。貧血性癥狀在急性白血病中表現(xiàn)明顯,，患者常感頭暈、惡心,、全身乏力,，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)心悸氣短、浮腫和休克,。這是由于紅細(xì)胞造血功能異常,，血紅蛋白減少所致。

3.出血性癥狀,。出血也是急性白血病的重要表現(xiàn)之一,，包括皮膚出血、牙齦出血,、鼻出血等,。部分患者還可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、內(nèi)耳出血等,，女性則可能表現(xiàn)為月經(jīng)量過多,。這些出血癥狀往往是由于血小板數(shù)量減少或功能異常所致。

4.局部疼痛,。急性白血病發(fā)病早期,，患者可能出現(xiàn)骨骼、關(guān)節(jié)疼痛,，這是由于白血病細(xì)胞在骨髓中增殖浸潤所致,。這種疼痛往往較為顯著，影響患者的日常生活,。

二,、正確護(hù)理

對(duì)于急性白血病患者，正確的護(hù)理對(duì)于控制病情,、減輕癥狀,、提高生活質(zhì)量具有重要意義。

1.病情觀察,。（1）觀察皮膚黏膜,。注意皮膚黏膜的蒼白程度，觀察有無牙齦腫脹,、肝脾淋巴結(jié)腫大等白血病細(xì)胞浸潤癥狀,。（2）監(jiān)測體溫。注意體溫變化,，警惕感染性炎癥的發(fā)生,，及時(shí)采取治療措施。（3）出血傾向觀察。觀察患者有無出血傾向,，如皮膚黏膜瘀斑,、消化道和泌尿道出血等，特別是顱內(nèi)出血,，需立即進(jìn)行急救處理,。

2.對(duì)癥護(hù)理。（1）貧血護(hù)理,。限制患者活動(dòng),，臥床休息，補(bǔ)充足夠營養(yǎng),，有心悸氣促者可給予氧氣吸入,，并做好輸血護(hù)理,。（2）出血護(hù)理,。根據(jù)出血部位采取不同護(hù)理措施。如鼻出血時(shí),，可用冷敷和腎上腺素棉球填塞止血,；牙齦出血時(shí)，保持口腔衛(wèi)生,，避免刷牙損傷黏膜,；消化道出血時(shí)，及時(shí)給予止血和補(bǔ)充血容量,；顱內(nèi)出血時(shí),，需保持平臥位，高流量吸氧,，按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥物及降低顱內(nèi)壓藥物,。（3）預(yù)防感染。保持病室環(huán)境清潔,，定期消毒,，避免交叉感染?；颊甙准?xì)胞低下時(shí),，可采取保護(hù)性隔離措施，如入無菌潔凈層流室,。同時(shí),，注意口腔護(hù)理和全身皮膚清潔，防止感染發(fā)生,。

3.一般護(hù)理,。（1）休息與情緒。患者需充分休息,，穩(wěn)定情緒,，克服焦慮、恐懼等不良心理反應(yīng),，增強(qiáng)治療信心,。（2）營養(yǎng)支持。給予高營養(yǎng)食品,，如瘦肉,、雞蛋、奶,、新鮮蔬菜和水果等,，以補(bǔ)充機(jī)體消耗，提高對(duì)化療的耐受性,。（3）化療護(hù)理,。化療期間注意保護(hù)患者靜脈,，避免藥物外滲,，嚴(yán)格遵守用藥次序、時(shí)間和劑量,，觀察化療藥物療效及不良反應(yīng),。

三、守護(hù)生命防線

1.加強(qiáng)健康教育,。普及急性白血病的相關(guān)知識(shí),，提高公眾對(duì)疾病的認(rèn)知度。通過健康講座,、宣傳冊(cè),、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等多種形式，向公眾傳播急性白血病的早期癥狀,、預(yù)防措施和治療方法,，增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)。

2.定期體檢與篩查,。定期進(jìn)行身體檢查,，特別是對(duì)于有白血病家族史或長期接觸放射線、化學(xué)物質(zhì)等高危人群,，應(yīng)定期進(jìn)行血常規(guī)和骨髓穿刺檢查,，以便及早發(fā)現(xiàn)病情。

3.營造良好治療環(huán)境,。醫(yī)院應(yīng)建立規(guī)范的診療流程,，為患者提供安全,、舒適的治療環(huán)境。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn),，提高診療水平和護(hù)理技能,，確保患者得到及時(shí),、有效的治療,。

4.多學(xué)科協(xié)作治療。急性白血病的治療需要多學(xué)科協(xié)作,，包括血液科,、感染科、重癥醫(yī)學(xué)科等,。通過綜合評(píng)估患者病情,，制定個(gè)性化的治療方案，提高治療效果和患者生存率,。

5.心理支持與社會(huì)關(guān)愛,。急性白血病患者往往面臨巨大的心理壓力和社會(huì)壓力。因此,，提供心理支持和社會(huì)關(guān)愛顯得尤為重要,。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)關(guān)注患者的心理狀態(tài),，給予心理疏導(dǎo)和支持,；同時(shí)，鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng),，增強(qiáng)社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò),，提高生活質(zhì)量。

綜上所述,，急性白血病是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)惡性腫瘤,，但通過早期識(shí)別癥狀、進(jìn)行正確護(hù)理和構(gòu)建有效的生命防線,，我們可以有效提高患者的生存率和生活質(zhì)量,。讓我們共同努力，加強(qiáng)健康教育,、定期體檢與篩查,、營造良好治療環(huán)境、多學(xué)科協(xié)作治療以及提供心理支持與社會(huì)關(guān)愛,，為急性白血病患者筑起一道堅(jiān)實(shí)的生命防線,。

黃雪棉 廣西壯族自治區(qū)賀州市人民醫(yī)院