肝功能檢驗是評估肝臟健康狀況的重要手段,，通過檢測血液中的多種生化指標,，可以初步判斷肝臟是否存在疾病、損傷程度以及可能的病因,。下面將分條解讀肝功能檢驗結(jié)果的常見指標及其臨床意義,。

一、肝功能檢驗結(jié)果常見指標的解讀

1.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）與谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）,。（1）谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）,。正常值一般小于40U/L，是診斷肝細胞實質(zhì)損害的主要指標,。ALT的升高通常與肝細胞膜的通透性改變有關,，常見于急性與慢性乙肝、肝硬化等肝臟疾病,。當ALT持續(xù)高于80U/L時,，需警惕肝臟疾病的可能。（2）谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）,。正常值為0—37U/L,。AST不僅存在于肝細胞中，也存在于心肌細胞中,。當肝臟受損時,，AST也會升高，尤其在ALT明顯升高且AST/ALT比值大于1時,，提示肝實質(zhì)損害較嚴重,。

2.膽紅素指標?？偰懠t素（TBIL）正常值為1.71—17.1μmol/L,，包括直接膽紅素（DBIL）和間接膽紅素（IBIL）。膽紅素主要由衰老的紅細胞在肝臟中代謝產(chǎn)生,。當肝臟功能受損或膽道堵塞時,，總膽紅素會升高，出現(xiàn)黃疸,。以直接膽紅素升高為主常見于膽道梗阻,，以間接膽紅素升高為主則常見于溶血性疾病。

3.堿性磷酸酶（ALP）與γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）,。（1）堿性磷酸酶（ALP）,。主要用于阻塞性黃疸、原發(fā)性肝癌等疾病的診斷,。ALP升高還可見于孕婦,、骨折愈合期等生理情況,，需結(jié)合其他檢查進行鑒別。（2）γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）,。主要來自肝臟,，對反映肝細胞壞死損害有一定意義。在膽道系統(tǒng)阻塞,、急慢性病毒性肝炎等疾病中,，GGT可顯著升高。尤其對于酒精性肝炎和藥物性肝炎,，GGT的升高往往早于ALT和AST,。

4.白蛋白與球蛋白。（1）白蛋白,。正常值為35—50g/L,，主要在肝臟中合成，是反映肝臟合成功能的重要指標,。白蛋白降低可能與營養(yǎng)不良,、肝臟疾病等有關。（2）球蛋白,。與人體免疫力相關,，升高可能表示免疫系統(tǒng)亢進，而降低則可能表示免疫力不足,。

5.甲胎蛋白（AFP）,。AFP是診斷原發(fā)性肝癌的特異性腫瘤標志物，正常成人血清中含量極低,。AFP升高常見于肝癌患者,，特別是當AFP大于500μg/L并持續(xù)4周以上時，對肝癌的診斷有重要意義,。

二,、臨床意義

肝功能檢驗的臨床意義在于探測肝臟有無疾病、損害程度及病因,，并為治療提供依據(jù)。然而,，肝功能檢驗結(jié)果受多種因素影響,，如飲食、藥物,、飲酒等,，因此解讀時應綜合考慮患者的具體情況。同時,，肝功能檢驗只是初步篩查手段,，對于疑似肝臟疾病的患者,，還需進一步進行影像學檢查、病理學檢查等以明確診斷,。

總之,，肝功能檢驗是評估肝臟健康的重要工具，通過科學解讀檢驗結(jié)果,，可以為臨床診斷和治療提供有力支持,。

朱希正 河北省任丘市出岸鎮(zhèn)衛(wèi)生院王家塢分院