新生兒高膽紅素血癥,，又稱為新生兒黃疸,，是新生兒期常見的一種癥狀。它主要是由于膽紅素代謝異常,，導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高,。膽紅素是紅細(xì)胞分解后的產(chǎn)物，正常情況下,，肝臟會(huì)將其轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出體外,。然而，在某些情況下,，膽紅素的生成過多或肝臟處理能力不足,，就會(huì)導(dǎo)致高膽紅素血癥。本文將詳細(xì)介紹新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理方法,，幫助家長(zhǎng)更好地照顧患兒,。

一、密切觀察病情

家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒的皮膚和黏膜黃染情況,，注意黃疸是否加重或減輕,。同時(shí)，要關(guān)注患兒的精神狀態(tài),、食欲,、大小便等情況。如果患兒出現(xiàn)精神萎靡,、食欲不振,、大便顏色變淺等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。此外,，家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)在自然光線下觀察寶寶皮膚黃染的程度，輕度黃疸只是面部黃染,，中度黃疸是軀干部皮膚黃染,，重度黃疸則是四肢和手足心都出現(xiàn)黃染，這時(shí)必須及時(shí)送醫(yī)檢查,。

二,、保持環(huán)境舒適

為患兒提供一個(gè)安靜、舒適的環(huán)境,，避免過度刺激,。保持室內(nèi)溫度適宜,，一般維持在22-24℃左右。同時(shí),，保持室內(nèi)空氣流通,，但要避免對(duì)流風(fēng)直接吹向患兒。此外,，保持適宜的濕度也非常重要,，一般維持在55%-66%之間。這樣的環(huán)境有助于患兒休息和恢復(fù),。

三,、合理飲食

新生兒黃疸時(shí)應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，母乳中含有豐富的免疫球蛋白和營(yíng)養(yǎng)成分,，有助于增強(qiáng)患兒的免疫力,，促進(jìn)膽紅素的排泄。如果患兒因病情需要暫停母乳喂養(yǎng),，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的配方奶進(jìn)行喂養(yǎng),。同時(shí)，給予新生兒充足的水分,，有助于加速膽紅素的排出,。

四、加強(qiáng)皮膚護(hù)理

新生兒皮膚嬌嫩,，容易受到感染,。家長(zhǎng)應(yīng)每天為患兒洗澡，保持皮膚清潔干燥,。洗澡時(shí)水溫不宜過高,，以免燙傷患兒皮膚。同時(shí),，要注意保護(hù)患兒的眼睛和會(huì)陰部,，避免感染。對(duì)于黃疸嚴(yán)重的患兒,，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行光照療法,，此時(shí)應(yīng)特別注意保護(hù)患兒的眼睛和會(huì)陰部，避免光照對(duì)其造成傷害,。

五,、光照療法護(hù)理

光照療法是新生兒黃疸的一種有效治療方法。在進(jìn)行光照療法時(shí),，應(yīng)調(diào)節(jié)箱溫至適中溫度,，保持相對(duì)濕度在55%-66%之間，為患兒提供一個(gè)舒適的治療環(huán)境。同時(shí),，修剪患兒指甲，剃發(fā),，清潔患兒皮膚,，戴黑色眼罩，用窄尿布保護(hù)會(huì)陰,，盡量讓患兒身體各部位裸露,，以便充分接受光照。每2小時(shí)為患兒翻身1次,，確?；純荷眢w各部位都能接受到光照。每4小時(shí)為患兒測(cè)量體溫1次,，如有發(fā)熱情況,，應(yīng)適當(dāng)降低箱溫，多喂水,，必要時(shí)暫停光照療法,，待體溫恢復(fù)正常后再進(jìn)行。保持玻璃床的透明度,，及時(shí)清潔玻璃床面上的嘔吐物,、大小便等污物，以免影響光照效果,。

六,、遵醫(yī)囑用藥

家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑為患兒使用藥物，如益生菌,、肝酶誘導(dǎo)劑等,，以促進(jìn)膽紅素的排泄和代謝。同時(shí),，要注意觀察藥物的不良反應(yīng),，如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。藥物可以起到輔助治療作用,，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,，切勿自行購買和服用。

七,、定期復(fù)查

家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑定期帶患兒到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,，了解患兒黃疸消退情況和肝功能恢復(fù)情況。如患兒黃疸持續(xù)不退或加重,，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)尋求進(jìn)一步治療,。定期復(fù)查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理病情變化，確保患兒得到及時(shí)有效的治療,。

綜上所述,，新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理方法包括密切觀察病情、保持環(huán)境舒適,、合理飲食,、加強(qiáng)皮膚護(hù)理、光照療法護(hù)理,、遵醫(yī)囑用藥和定期復(fù)查等方面,。通過綜合應(yīng)用這些護(hù)理措施，可以有效促進(jìn)患兒黃疸的消退和康復(fù),。

張英 河北省保定市徐水區(qū)婦幼保健院