胸腰椎骨質疏松性骨折是一種常見的骨科疾病,，尤其在老年人和絕經后的婦女中更為普遍,。由于骨質疏松，骨量減少,、骨強度下降,、骨脆性增加，輕微的外傷甚至日?；顒佣伎赡芤l(fā)骨折,。這種骨折不僅給患者帶來劇烈的疼痛，還嚴重影響生活質量,，甚至導致殘疾和死亡,。然而，隨著醫(yī)療技術的進步,，微創(chuàng)手術治療為胸腰椎骨質疏松性骨折患者帶來了福音,。

一、骨質疏松與胸腰椎骨折的關系

骨質疏松是一種代謝性骨病,，表現(xiàn)為單位體積內骨組織量減少,，骨強度下降，骨脆性增加,。胸腰椎骨折是骨質疏松癥的嚴重后果,，多發(fā)生在胸腰段，即下胸段和上腰椎交界區(qū),。骨折后,，骨折愈合過程減緩，外科治療難度加大,，且再次骨折的風險增大,。

二、微創(chuàng)手術治療的優(yōu)勢

傳統(tǒng)的開放性手術創(chuàng)傷大,、恢復慢,，而微創(chuàng)手術以其創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢,，受到越來越多患者的青睞,。微創(chuàng)手術主要通過經皮穿刺，利用空心導針或空心真空螺釘進行椎體復位,，并注射骨水泥,，以達到迅速緩解疼痛、增強病椎強度和硬度的目的,。具體方法包括經皮椎體成形術（PVP）和經皮椎體擴張成形術（PKP）,，這兩種方法是目前最常用的微創(chuàng)手術治療手段,。

1.迅速緩解疼痛。微創(chuàng)手術能夠迅速穩(wěn)定骨折部位,，減少疼痛,，提高患者的生活質量。

2.創(chuàng)傷小,、恢復快,。微創(chuàng)手術創(chuàng)傷小，減少了出血量,，降低了手術風險，使患者能夠更早地進行活動,。

3.預防遠期并發(fā)癥,。微創(chuàng)手術能夠恢復脊柱的生理曲度，預防遠期后凸畸形的出現(xiàn),。

三,、微創(chuàng)手術的適用人群

微創(chuàng)手術并非適用于所有胸腰椎骨折患者，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進行綜合評估,。對于老年性骨質疏松性壓縮性胸腰椎骨折患者,，微創(chuàng)治療尤為適用。而對于脊柱爆裂性骨折或神經卡壓癥狀明顯的患者,，則可能需要采用開放性手術進行治療,。

四、術后注意事項

1.疼痛管理,。微創(chuàng)椎體成形術后,，患者疼痛一般會有明顯改善，第2天即可下地活動,。開放手術后,，應根據(jù)病人疼痛情況盡早下地活動，但需佩戴護具,，避免再次跌倒受傷,。

2.康復鍛煉。術后應在專業(yè)人士的指導下進行康復鍛煉,，增強肌肉力量,，維持身體的穩(wěn)定性。

3.抗骨質疏松治療,。術后應進行抗骨質疏松治療,，包括多曬太陽、吃富含維生素和鈣質的膳食,，規(guī)范使用抗骨質疏松藥物,。

總之,，胸腰椎骨質疏松性骨折雖然給患者帶來巨大痛苦，但微創(chuàng)手術治療為患者提供了一種更為安全,、有效的治療選擇,。通過微創(chuàng)手術，患者能夠迅速緩解疼痛,，恢復活動能力,，提高生活質量。同時,，術后合理的康復鍛煉和抗骨質疏松治療也是確保治療效果的重要措施,。隨著醫(yī)療技術的不斷進步，微創(chuàng)手術將為更多胸腰椎骨質疏松性骨折患者帶來福音,。

馬菲 河北省張家口市康?？h中醫(yī)院