膽囊炎和膽囊結(jié)石是常見的膽道疾病,，當(dāng)病情嚴(yán)重時，可能需要通過膽囊切除術(shù)進行治療,。膽囊切除手術(shù),，尤其是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，已成為當(dāng)前的首選治療方式,，具有創(chuàng)傷小,、恢復(fù)快的優(yōu)點。然而,，手術(shù)后的護理同樣重要,，有助于減少并發(fā)癥，加速康復(fù),。以下是關(guān)于膽囊炎,、膽囊結(jié)石切除膽囊后的護理指南：

一,、心理護理

多數(shù)患者對膽囊切除術(shù)后的療效和安全性存在擔(dān)憂，認(rèn)為膽囊是重要器官,，切除后對身體影響大,。實際上,，膽囊只是輔助消化的器官,，切除后肝臟仍可以分泌膽汁，通過膽道進入腸道幫助消化,。因此,，應(yīng)向患者做好心理疏導(dǎo)，說明膽囊摘除后對身體影響較小,，以消除其顧慮,。

二、飲食護理

膽囊切除后,，患者的消化功能會受到影響,，因此飲食護理至關(guān)重要。術(shù)后一周內(nèi),，患者的胃腸功能未完全恢復(fù),，建議進食稀粥、米湯,、面湯等易消化食物,，避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。術(shù)后1-2個月內(nèi),，由于無多余膽汁儲存,，應(yīng)避免進食油膩、辛辣,、刺激性食物,，以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。同時,，應(yīng)增加膳食纖維的攝入,，如蔬菜、水果,，以促進腸道蠕動,。

三、傷口護理

保持傷口局部皮膚清潔干燥,，是預(yù)防切口感染的關(guān)鍵,。切口有滲血、滲液時,，應(yīng)及時換藥,，避免局部摩擦和潮熱。穿寬松棉質(zhì)睡衣，床單,、衣物浸濕或臟污時及時更換,，保持床單位平整清潔。此外,，臥床時將引流管固定于床旁,，起身走動時將引流管固定于衣角，防止其受拖拽牽拉,，保持引流管通暢,。

四、體位與活動

術(shù)后患者麻醉未清醒時,，應(yīng)去枕平臥,，頭偏向一側(cè)，以防嘔吐物吸入呼吸道,。清醒且血壓穩(wěn)定后,，改為半臥位，利于呼吸和引流,。術(shù)后第一天應(yīng)鼓勵患者早期下床活動,，以促進腸管蠕動功能恢復(fù)，預(yù)防腸管粘連,。但短期內(nèi)不能進行高強度運動或重體力勞動,。

五、藥物護理

術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用抗感染藥物,，如阿莫西林膠囊,、頭孢克肟膠囊等，以預(yù)防術(shù)后感染,。同時,，需注意觀察藥物反應(yīng)，如有不適,，應(yīng)及時告知醫(yī)生,。

六、定期復(fù)查

膽囊切除后,，患者應(yīng)定期復(fù)查,，以評估手術(shù)恢復(fù)情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能的復(fù)發(fā)情況,。復(fù)查內(nèi)容包括血常規(guī),、肝功能、B超等,。

七,、生活習(xí)慣調(diào)整

患者應(yīng)戒煙,、戒酒，保持良好的生活習(xí)慣,。避免暴飲暴食,，一日三餐定時定量。保持平和的心態(tài),，避免大喜大悲或過度壓抑,，以免影響肝臟功能和膽汁排泄。

通過以上護理措施的實施,，膽囊炎,、膽囊結(jié)石切除膽囊后的患者可以更好地恢復(fù)健康，提高生活質(zhì)量,。

張文星 河北省康保縣人民醫(yī)院