產(chǎn)后出血是產(chǎn)科常見的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,，對(duì)產(chǎn)婦的身體健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。為了保障母嬰安全,，了解并采取有效的預(yù)防措施至關(guān)重要,。以下將從產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后三個(gè)方面詳細(xì)介紹產(chǎn)后出血的預(yù)防措施,。

一,、產(chǎn)前預(yù)防措施

1.加強(qiáng)圍產(chǎn)保健。孕婦在孕期應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)檢,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正貧血、高血壓等潛在風(fēng)險(xiǎn),。對(duì)于存在前置胎盤,、巨大兒等高危因素的孕婦，應(yīng)提前住院待產(chǎn),，并制定合理的分娩計(jì)劃,。

2.營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。孕期應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,，特別是鈣和鐵的攝入,。從孕4個(gè)月開始，建議孕婦補(bǔ)充鐵劑,，預(yù)防缺鐵性貧血,，因?yàn)樨氀獣?huì)增加產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)。

3.控制體重,。合理控制孕婦和胎兒的體重增長(zhǎng),，避免胎兒過大導(dǎo)致分娩困難，進(jìn)而增加產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn),。

二,、產(chǎn)時(shí)預(yù)防措施

1.適時(shí)開放靜脈。在產(chǎn)程中,，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)適時(shí)為產(chǎn)婦開放靜脈通道,，以便在緊急情況下迅速給藥或輸血。

2.仔細(xì)檢查胎盤胎膜,。胎兒娩出后,，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)仔細(xì)檢查胎盤和胎膜是否完整,，防止因胎盤殘留導(dǎo)致產(chǎn)后出血。

3.正確保護(hù)會(huì)陰,。在分娩過程中,，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)正確保護(hù)會(huì)陰，防止因產(chǎn)道損傷導(dǎo)致的產(chǎn)后出血,。同時(shí),，應(yīng)避免滯產(chǎn)、急產(chǎn)等情況的發(fā)生,，以減少對(duì)產(chǎn)道的損傷,。

三、產(chǎn)后預(yù)防措施

1.密切觀察子宮收縮情況,。產(chǎn)后10天內(nèi),，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的子宮收縮情況。正常情況下,，子宮應(yīng)逐漸縮小并下降,，無壓痛感。如子宮較大且柔軟,、不下降,，應(yīng)及時(shí)報(bào)告并采取措施促進(jìn)子宮收縮，如服用益母草制劑等,。

2.注意陰道流血情況,。不論是在產(chǎn)后早期還是晚期，一旦發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)有活動(dòng)性流血,，應(yīng)立即引起重視,。要密切注意更換會(huì)陰墊的量和血液濕透的程度，及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員,。

3.適時(shí),、適當(dāng)、適度活動(dòng),。產(chǎn)后早期活動(dòng)應(yīng)適時(shí),、適當(dāng)、適度,。如有并發(fā)癥（如發(fā)熱,、血壓高、出血等）,，則不宜過早活動(dòng),。同時(shí)，產(chǎn)后勞動(dòng)不可過度,，活動(dòng)時(shí)間也不宜過久,?；顒?dòng)后若出現(xiàn)陰道出血增多、疲勞等情況,，應(yīng)減少或停止活動(dòng),。

4.保暖與飲食。產(chǎn)后應(yīng)注意保暖,，避免感冒,。飲食上應(yīng)禁忌生冷食物，多食用補(bǔ)血食品,，但不可隨意應(yīng)用成分復(fù)雜的營(yíng)養(yǎng)品,，以免影響母乳喂養(yǎng)。

總之,，產(chǎn)后出血雖然嚴(yán)重,，但通過有效的預(yù)防措施可以大大降低其發(fā)生率。孕婦在孕期應(yīng)加強(qiáng)圍產(chǎn)保健,，合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),，控制體重增長(zhǎng)；產(chǎn)時(shí)應(yīng)積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作,，確保分娩過程順利,；產(chǎn)后則需密切觀察身體變化，及時(shí)報(bào)告異常情況,。只有這樣,，才能確保母嬰安全,，遠(yuǎn)離產(chǎn)后出血的威脅,。

王敏 河北省保定市徐水區(qū)婦幼保健院