慢性阻塞性肺疾?。ê?jiǎn)稱慢阻肺，COPD）是一種全球范圍內(nèi)廣泛存在的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,。其主要特征是不可逆的氣流受限,，導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰,、呼吸困難等癥狀,。而慢阻肺急性加重期（AECOPD）是患者在慢性病情基礎(chǔ)上，突然出現(xiàn)呼吸困難,、咳嗽,、咳痰等癥狀明顯加重的時(shí)期，這一時(shí)期標(biāo)志著病情的惡化,，需要患者和醫(yī)生共同努力,，采取積極的治療和護(hù)理措施。

一,、慢阻肺急性加重期的癥狀

慢阻肺急性加重期的識(shí)別主要依賴于患者的臨床癥狀和體征變化,。患者會(huì)感到呼吸急促、費(fèi)力,，甚至無(wú)法正常進(jìn)行日?；顒?dòng)?？人宰兊酶宇l繁和劇烈,，痰液量增加，且可能呈現(xiàn)膿性痰,，顏色變黃或帶有血絲,。除了呼吸系統(tǒng)癥狀外，患者還可能出現(xiàn)發(fā)熱,、寒戰(zhàn),、全身肌肉酸痛等全身癥狀。這些癥狀表明患者可能并發(fā)了感染,，需要及時(shí)就醫(yī),。

二、應(yīng)對(duì)措施

在急性加重期發(fā)作時(shí),，患者應(yīng)盡快就醫(yī),，選擇呼吸內(nèi)科或肺部疾病專科醫(yī)生進(jìn)行咨詢,。詳細(xì)告知醫(yī)生自身的病史和癥狀,，接受必要的檢查和診斷，如肺功能檢測(cè),、血液檢查,、胸部X光檢查等。這些檢查有助于醫(yī)生確定病情的嚴(yán)重程度和病因,，從而制定合適的治療方案,。

藥物治療包括支氣管舒張劑，用于擴(kuò)張呼吸道緩解癥狀,；糖皮質(zhì)激素,，用于減輕氣道炎癥；以及抗生素,，用于治療細(xì)菌感染引起的急性加重期,。對(duì)于伴有低氧血癥的慢阻肺急性加重期患者,，氧療是至關(guān)重要的治療手段之一,。氧療可以幫助改善患者的氧合狀態(tài)，緩解呼吸困難和疲勞感,。

三,、護(hù)理措施

1.氧療護(hù)理。中度以上COPD急性加重期病人應(yīng)臥床休息，協(xié)助病人采取舒適體位,，極重度病人宜采取身體前傾位,，使輔助呼吸肌參與呼吸。觀察咳嗽,、咳痰及呼吸困難的程度,，監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治龊退㈦娊赓|(zhì),、酸堿平衡情況,。遵醫(yī)囑給予氧療，通常給予低流量吸氧,。

2.呼吸道清理,。保持呼吸道通暢，痰多黏稠,、難以咳出的病人需多飲水,，以達(dá)到稀釋痰液的目的。也可遵醫(yī)囑每天進(jìn)行霧化吸入,，進(jìn)行有效咳痰,。

3.心理護(hù)理。慢阻肺患者會(huì)頻繁的,、反復(fù)的出現(xiàn)胸悶,、咳嗽、氣喘等癥狀,，需要進(jìn)行心理護(hù)理,，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，更加積極的配合醫(yī)生展開治療,。

4.飲食護(hù)理,。患者飲食應(yīng)清淡且富含營(yíng)養(yǎng),，多進(jìn)食富含蛋白質(zhì)的食物,，避免飲食過(guò)于厚重，增加活動(dòng)的耐力,，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),，改善呼吸肌的疲勞。

5.適當(dāng)運(yùn)動(dòng),。病情允許的情況下,，進(jìn)行腹式呼吸或深呼吸的運(yùn)動(dòng)，改善呼吸肌的功能,。

慢阻肺急性加重期是一個(gè)需要高度重視的階段,，及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)和科學(xué)的護(hù)理措施對(duì)于控制病情、減輕癥狀、提高生活質(zhì)量至關(guān)重要,?；颊咴谌粘Ｉ钪袘?yīng)堅(jiān)持治療、遵醫(yī)囑服藥,、定期復(fù)診,，并通過(guò)合理的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和心理護(hù)理來(lái)增強(qiáng)體質(zhì),，提高抵抗力,。

嚴(yán)珊 新疆維吾爾自治區(qū)巴音郭楞蒙古自治州尉犁縣人民醫(yī)院