重癥膿毒血癥是一種嚴(yán)重的全身性感染疾病,，常由局部感染病灶的細(xì)菌,、病毒等微生物及其毒素不斷侵入血液，并通過血液擴(kuò)散至全身引發(fā),。該病病情危重,，發(fā)展迅速,，若不及時進(jìn)行有效治療與精心護(hù)理，患者的生命安全將受到嚴(yán)重威脅,。因此,，對于重癥膿毒血癥患者的感染控制與護(hù)理顯得尤為重要。

感染控制

1.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,。護(hù)理人員在接觸患者前后應(yīng)認(rèn)真洗手,，佩戴好口罩、手套等防護(hù)用品,，避免交叉感染的發(fā)生,。定期更換導(dǎo)管等醫(yī)療設(shè)備，保持其清潔和無菌狀態(tài),。

2.環(huán)境清潔消毒,。加強(qiáng)對患者居住環(huán)境的清潔和消毒工作，減少細(xì)菌滋生和傳播的機(jī)會,。保持室內(nèi)空氣流通,，定期開窗通風(fēng)，保持適宜的溫度和濕度,。

3.加強(qiáng)病情監(jiān)測,。密切觀察患者的體溫、脈搏,、呼吸,、血壓等生命體征，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況,。對出現(xiàn)寒戰(zhàn),、高熱、呼吸急促等癥狀的患者,，應(yīng)立即報告主治醫(yī)師并采取相應(yīng)治療措施,。

護(hù)理措施

1.營養(yǎng)支持。重癥膿毒血癥患者身體消耗大,，營養(yǎng)需求高,。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個性化的飲食計劃，鼓勵患者攝入高熱量,、高蛋白,、易消化的食物，如瘦肉,、魚類,、蛋類、豆類及新鮮蔬菜水果等,。對于不能自行進(jìn)食的患者,，應(yīng)通過留置胃管等方式進(jìn)行管飼,，保證患者的營養(yǎng)攝入。

2.生活護(hù)理,。保持患者床單的清潔,、干燥，定時為患者翻身拍背,，促進(jìn)痰液的排出,，防止肺部感染。做好大小便的護(hù)理,，保持會陰部及肛周皮膚的清潔干燥，預(yù)防尿路感染,、皮膚感染的發(fā)生,。通過調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度、濕度等環(huán)境因素,，為患者創(chuàng)造一個舒適的治療環(huán)境,。

3.心理支持。重癥膿毒血癥患者常常會產(chǎn)生焦慮,、恐懼,、絕望等負(fù)面情緒。護(hù)理人員應(yīng)關(guān)注患者的心理狀態(tài),，及時給予心理支持和情緒疏導(dǎo),。與患者展開溝通、交流,，了解患者的想法和需求,，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。引導(dǎo)患者參與有益身心的活動,，如聽音樂,、看書等，以轉(zhuǎn)移患者的注意力,，緩解其緊張情緒,。

4.康復(fù)護(hù)理。在患者病情穩(wěn)定后,，盡早開始康復(fù)護(hù)理,，包括床上活動、坐位訓(xùn)練,、站立訓(xùn)練等,，逐步增加患者的活動量。根據(jù)患者的具體情況,，制定個性化的康復(fù)計劃,，幫助患者恢復(fù)身體功能,。

5.健康教育。護(hù)理人員應(yīng)向患者及家屬普及膿毒血癥的相關(guān)知識,，包括發(fā)病原因,、治療方法、預(yù)防措施等,，使患者及家屬能夠更好地理解疾病,，積極配合治療。在患者出院前,，進(jìn)行詳細(xì)的出院指導(dǎo),，包括飲食、用藥,、休息等方面的注意事項,。

重癥膿毒血癥患者的感染控制與護(hù)理是一項復(fù)雜而艱巨的任務(wù)，需要護(hù)理人員具備扎實的專業(yè)知識,、豐富的臨床經(jīng)驗以及敏銳的洞察力,。通過病情觀察與評估、營養(yǎng)支持,、生活護(hù)理,、心理支持、康復(fù)護(hù)理以及健康教育等多方面的綜合護(hù)理,，可以有效地提高重癥膿毒血癥患者的治療效果和生活質(zhì)量,。

吐魯阿依·阿不里米提 新疆維吾爾自治區(qū)巴音郭楞蒙古自治州尉犁縣人民醫(yī)院