冠心病,，全稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是一種由于冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生粥樣硬化病變而導(dǎo)致血管腔狹窄或阻塞,，進(jìn)而引發(fā)心肌缺血,、缺氧或壞死的心臟病。作為心血管健康的隱形威脅,，冠心病不僅威脅患者的生命,，還極大地影響其生活質(zhì)量。以下是關(guān)于冠心病的科普知識(shí),，以及如何有效應(yīng)對(duì)這一疾病,。

一、冠心病的病因

1.不良生活習(xí)慣,。吸煙,、飲酒、高脂飲食,、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良習(xí)慣是冠心病的高危因素,。

2.高血壓。長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)壁,，加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程,。

3.高血脂。血液中膽固醇,、甘油三酯等脂質(zhì)物質(zhì)過(guò)多,，容易沉積在冠狀動(dòng)脈內(nèi)壁，形成粥樣斑塊,。

4.糖尿病,。糖尿病患者的代謝紊亂會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程，且冠心病發(fā)病率是非糖尿病患者的2-4倍,。

5.遺傳因素,。家族中有冠心病患者，其親屬患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,。

二,、冠心病的癥狀

1.心絞痛。胸部壓榨性疼痛或悶痛,，通常在體力活動(dòng),、情緒激動(dòng)或飽餐后發(fā)作，休息或含服硝酸甘油后可緩解,。

2.心肌梗死,。當(dāng)冠狀動(dòng)脈完全阻塞時(shí)，會(huì)導(dǎo)致心肌梗死,，疼痛劇烈且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),，常伴有呼吸困難,、惡心、嘔吐等癥狀,。

3.其他癥狀,。包括呼吸困難、心悸,、暈厥,、口唇發(fā)紺等。

三,、冠心病的診斷方法

1.臨床表現(xiàn)評(píng)估,。評(píng)估患者是否有典型的勞力性胸痛。

2.心電圖檢查,。記錄心臟的電活動(dòng),，觀察是否有心肌缺血或心肌梗死的表現(xiàn)。

3.血液檢查,。檢測(cè)血糖,、總膽固醇、甘油三酯等指標(biāo),，評(píng)估是否存在冠心病危險(xiǎn)因素,。

4.平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),。通過(guò)運(yùn)動(dòng)記錄心電圖,，觀察是否有心肌缺血的表現(xiàn),。

5.冠狀動(dòng)脈造影。是確診冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),，能直觀顯示冠狀動(dòng)脈的狹窄程度和病變部位,。

四、冠心病的應(yīng)對(duì)策略

1.藥物治療,。（1）抗血小板藥物,，如阿司匹林、氯吡格雷,，用于防止血栓形成,。（2）他汀類藥物，如阿托伐他汀鈣片,，用于降低血脂,，穩(wěn)定斑塊。（3）降壓藥,，如利尿劑,、β受體阻滯劑等，用于控制血壓。（4）硝酸酯類藥物,，如硝酸甘油,，用于擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，緩解心絞痛癥狀,。

2.介入治療與手術(shù)治療,。（1）支架植入術(shù),，在冠狀動(dòng)脈狹窄處植入支架,，恢復(fù)血流。（2）經(jīng)皮腔內(nèi)球囊擴(kuò)張術(shù),，使用球囊導(dǎo)管擴(kuò)張狹窄的冠狀動(dòng)脈,。（3）冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，通過(guò)手術(shù)建立新的血管通道,，改善心肌供血,。

冠心病雖然嚴(yán)重，但通過(guò)了解其相關(guān)知識(shí),，采取積極的預(yù)防和治療措施,，我們可以有效地降低患病風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量,。關(guān)注心血管健康,，從現(xiàn)在開(kāi)始，永遠(yuǎn)不晚,。

劉玉龍 河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院鹿泉院區(qū)