短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）,，俗稱“小卒中”，是指由于腦,、脊髓或視網(wǎng)膜局灶性缺血所致的短暫性神經(jīng)功能缺損發(fā)作,。雖然疾病程度未達(dá)到急性腦梗死的程度，但TIA與缺血性卒中有著密切關(guān)系,，且患者近期發(fā)生卒中的風(fēng)險很高,。了解TIA的常見癥狀對于及時診斷和治療至關(guān)重要。以下是TIA的常見癥狀,，分條進(jìn)行介紹：

一,、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA的常見癥狀

1.肢體無力與癱瘓。病變這一側(cè)的上肢,、下肢或這一半身體出現(xiàn)不受支配或癱瘓的癥狀,。患者可能會突然感到一側(cè)肢體無力,，活動受限,，甚至跌倒。

2.感覺障礙,。病變側(cè)面癱及另一側(cè)的上肢,、下肢或偏身出現(xiàn)麻木感。這種感覺障礙可能會影響到患者的日常生活,。

3.單眼一過性黑矇或失明,。病變這一側(cè)單眼可能出現(xiàn)一過性黑矇或失明,，這是TIA的典型癥狀之一。

4.言語障礙,?；颊呖赡艹霈F(xiàn)吐詞不清，或者聽不懂別人說的話,，表現(xiàn)為失語或語言功能障礙,。

5.其他癥狀。變對側(cè)可能出現(xiàn)同向性偏盲,，即視野中有一部分區(qū)域看不見,。

二、椎-基底動脈系統(tǒng)TIA的常見癥狀

1.眩暈與平衡障礙,。眩暈,、惡心和嘔吐是椎-基底動脈系統(tǒng)TIA最常見的癥狀?；颊呖赡軙械教煨剞D(zhuǎn),，站立不穩(wěn)，容易摔倒,。

2.感覺障礙與癱瘓,。病變側(cè)面部及對側(cè)半身感覺障礙（稱為交叉性感覺障礙），病變側(cè)出現(xiàn)面癱和對側(cè)肢體癱瘓（稱為腦神經(jīng)交叉性癱瘓）,。

3.視力障礙,。患者可能出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)視力障礙或視野缺損,，如視物旋轉(zhuǎn),、眼前突然發(fā)黑等癥狀。

4.其他癥狀,。包括復(fù)視,、眼震、吞咽困難和構(gòu)音障礙,、共濟(jì)失調(diào)及平衡障礙,、意識障礙、跌倒發(fā)作以及突然起病的一過性記憶喪失等,。

三,、TIA的其他可能癥狀

1.突發(fā)頭痛?；颊呖赡軙霈F(xiàn)突發(fā)的頭痛癥狀，這可能與腦部缺血引起的顱內(nèi)壓升高有關(guān),。

2.情緒波動,。TIA發(fā)作期間，患者可能會出現(xiàn)情緒波動，如焦慮,、緊張等,，這可能與腦部缺血引起的神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。

3.短暫性記憶喪失,。部分患者在TIA發(fā)作后可能會出現(xiàn)短暫性記憶喪失,，表現(xiàn)為對發(fā)作前后發(fā)生的事情無法回憶。

四,、TIA的鑒別診斷與治療

TIA的診斷主要依據(jù)病史,、臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查?；颊呷舫霈F(xiàn)上述TIA癥狀,，應(yīng)盡快就醫(yī)，進(jìn)行頭部CT或核磁共振檢查,，以排除其他可能的病因,。TIA的治療主要包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整,。藥物治療包括抗血小板藥物,、他汀類藥物和改善腦循環(huán)的藥物。對于存在頸動脈狹窄等情況的患者,，可能需要進(jìn)行頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)或頸動脈支架置入術(shù),。同時，患者應(yīng)積極控制高血壓,、糖尿病,、高血脂等基礎(chǔ)疾病，通過降壓藥,、降糖藥,、降脂藥等進(jìn)行治療。此外,，戒煙限酒,、保持健康飲食、適量運動也是預(yù)防TIA發(fā)作的重要措施,。

總之,，TIA是一種需要引起高度重視的腦血管疾病。了解其常見癥狀,，及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,，對于降低腦梗死的發(fā)生風(fēng)險具有重要意義。

韓志萍 河北北方學(xué)院附屬第二醫(yī)院