腦出血是一種突發(fā)且嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其病情兇險(xiǎn),，治療難度大,，因此緊急救治顯得尤為重要。神經(jīng)外科在腦出血的救治過(guò)程中扮演著至關(guān)重要的角色,，本文將詳細(xì)介紹腦出血的緊急救治措施及神經(jīng)外科在其中所起的作用,。

一、保持冷靜,，迅速撥打急救電話

一旦發(fā)現(xiàn)腦出血的癥狀,，如突然頭痛、嘔吐,、意識(shí)障礙等,，應(yīng)立即保持冷靜，切勿驚慌失措,。迅速撥打急救電話（如中國(guó)的120）,，告知接線員患者的癥狀和情況，以便急救人員能夠盡快趕到現(xiàn)場(chǎng),。在等待救護(hù)車到達(dá)的過(guò)程中,，家屬或旁觀者應(yīng)盡量保持患者安靜，避免加重出血,。

二,、確保患者安全,，避免二次傷害

在等待急救人員到達(dá)的過(guò)程中,，應(yīng)將患者安置在安全的環(huán)境中，避免進(jìn)一步受傷,。如果患者處于意識(shí)模糊或昏迷狀態(tài),，應(yīng)將其頭部輕輕偏向一側(cè)，防止嘔吐物堵塞呼吸道,。同時(shí),，保持患者呼吸道通暢，如有必要,，可進(jìn)行人工呼吸或心肺復(fù)蘇,。但需注意，不應(yīng)強(qiáng)迫患者進(jìn)食或喝水,。

三,、控制血壓,，降低顱內(nèi)壓

腦出血患者往往伴有高血壓，因此,，在緊急處理過(guò)程中,，應(yīng)盡快控制血壓，防止血壓過(guò)高加重出血,。同時(shí),，通過(guò)藥物降低顱內(nèi)壓，減輕腦組織受壓,。對(duì)于部分嚴(yán)重的腦內(nèi)出血患者,，神經(jīng)外科手術(shù)成為挽救生命的關(guān)鍵手段。

四,、神經(jīng)外科手術(shù)的緊急介入

神經(jīng)外科手術(shù)在腦出血的救治中發(fā)揮著不可替代的作用,。根據(jù)出血情況和患者具體狀況，神經(jīng)外科手術(shù)主要包括以下幾種方式：

1.開顱手術(shù)治療,。包括骨瓣開顱顱腦血腫清除術(shù),、內(nèi)鏡下腦血腫清除術(shù)、顯微鏡下腦血腫清除術(shù)等,。這些手術(shù)需要精細(xì)的操作,，以清除血腫并止血。

2.顱骨鉆孔血腫穿刺引流術(shù),。在顱骨上鉆一小孔,，植入軟通道或硬通道，通過(guò)抽吸或注入溶栓藥物的方法,，把血液排出,。此方法定位準(zhǔn)確，適用于不開顱情況下的血腫清除,。

五,、術(shù)后全面護(hù)理與康復(fù)

手術(shù)成功只是治療的第一步，術(shù)后的全面護(hù)理與康復(fù)同樣重要,。這包括：

1.觀察病情,。密切監(jiān)測(cè)患者的意識(shí)狀態(tài)、呼吸,、心跳,、血壓等指標(biāo)，如有異常應(yīng)及時(shí)處理,。

2.保持呼吸道通暢,。采取側(cè)臥位、吸痰等措施,，防止呼吸道阻塞,。

3.預(yù)防感染,。保持傷口清潔干燥，定期更換敷料,，避免交叉感染,。

4.康復(fù)訓(xùn)練。包括語(yǔ)言,、認(rèn)知,、運(yùn)動(dòng)等方面的訓(xùn)練,，以促進(jìn)功能的恢復(fù),。

六、預(yù)防腦出血

腦出血的預(yù)防同樣重要,。高血壓是腦出血最常見的原因,，因此，保持血壓穩(wěn)定至關(guān)重要,。此外,，還應(yīng)注意勞逸結(jié)合、合理安排工作和生活,、保證足夠睡眠,、避免過(guò)度勞累、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,。飲食以清淡為宜,，少食動(dòng)物脂肪或膽固醇含量高的食物，可多吃水果（糖尿病患者例外）,、蔬菜和魚類等,。

總之，腦出血的緊急救治需要多方面的協(xié)作,，其中神經(jīng)外科的迅速介入和精細(xì)手術(shù)是關(guān)鍵,。通過(guò)緊急處理、精準(zhǔn)手術(shù),、全面護(hù)理與康復(fù)以及積極預(yù)防等措施,，我們可以最大限度地降低腦出血的危害，挽救更多患者的生命健康,。

王永彬 河北省故城縣醫(yī)院