關(guān)鍵詞：經(jīng)穴磁導(dǎo)療法,；失眠  

一,、臨床資料  

1、一般資料：本組120例患者全部來自本院門診,，其中男性39例，女性81例，年齡20~75歲,，病程1周~25年。  

2,、診斷標(biāo)準(zhǔn)  

1）西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：①以睡眠障礙為幾乎惟一的癥狀,，其他癥狀均繼發(fā)于失眠，包括難以入睡,、睡眠不深,、易醒、多夢,、早醒,、醒后不易再睡、醒后感不適,、疲乏或白天困倦,。②上述睡眠障礙每周至少發(fā)生三次，并持續(xù)一個(gè)月以上,。③失眠引起顯著的苦惱,，或精神活動(dòng)效率下降，或妨礙社會(huì)功能,。④不是任何一種軀體疾病或精神障礙癥狀的一部分,。  

2）中醫(yī)證候辯證標(biāo)準(zhǔn)：①肝火擾心證：不寐多夢，甚則徹夜不眠,，急躁易怒,，伴頭暈頭脹,，目赤耳鳴，口干而苦,，不思飲食,，便秘溲赤，舌紅苔黃,，脈弦而數(shù),。②痰熱擾心證：心煩不寐，胸悶脘痞,，泛惡暖氣,，伴口苦，頭重,，目眩,，舌偏紅，苔黃膩,，脈滑數(shù),。③心脾兩虛證：不易入睡，多夢易醒,，心悸健忘,，神疲食少，伴頭暈?zāi)垦?，四肢倦怠,，腹脹便溏，面色少華,，舌淡苔薄,，脈細(xì)無力。④心腎不交證：心煩不寐,，入睡困難,，心悸多夢，伴頭暈耳鳴,，腰膝酸軟,，潮熱盜汗，五心煩熱,，咽干少津,，男子遺精，女子月經(jīng)不調(diào),，舌紅少苔,，脈細(xì)數(shù)。  

二、治療方法  

1,、治療針具磁圓針由合金鋁制成，其形態(tài)如一把小錘,，分針柄和針頭兩部分,。針頭為兩端針尖，一端銅頭（無磁）,，一端磁頭,，嵌有3500~4500高斯磁鐵，針頭形如綠豆?fàn)?，且有?dǎo)磁好的軟鐵,，故名磁圓針。經(jīng)穴磁導(dǎo)療法是運(yùn)用磁圓針叩擊人體經(jīng)絡(luò),、腧穴,，從而發(fā)揮疏通經(jīng)絡(luò)、鎮(zhèn)靜安神,、平衡陰陽,、健脾和胃、疏肝理氣,、扶正祛邪等作用,，達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的。  

2,、經(jīng)穴磁導(dǎo)療法：所取經(jīng)絡(luò),、穴位及操作手法如下：  

1）經(jīng)絡(luò)、穴位處方：任脈,、督脈,、帶脈、肺經(jīng),、大腸經(jīng),、心包經(jīng)、心經(jīng),、三焦經(jīng),、胃經(jīng)、肝經(jīng),、脾經(jīng),、腎經(jīng)、膀胱經(jīng),、風(fēng)池,、四神聰、神門、內(nèi)關(guān),、三陰經(jīng),、足三里、氣海,、太溪,、太沖、行間,、大陵,、中脘、通里,、脾俞,、胃俞、肝俞,、腎俞,、關(guān)元、背部夾脊穴等腧穴,。  

2）基本手法：右手持針,，曲肘90°，以右手拇,、食指緊握針柄前1/3,，中指、無名指,、小指緊貼針柄中,、后1/3處，針頭垂直于身體接觸面,，運(yùn)用手腕部的彈力和中指,、無名指、小指的撬力,，循經(jīng)叩擊經(jīng)絡(luò),、腧穴。  

3）補(bǔ)瀉手法：經(jīng)絡(luò)：順經(jīng)輕叩,，時(shí)間短,，頻率快（5~10次）為補(bǔ)法（以下簡稱“補(bǔ)”）；反之為瀉法（以下簡稱“瀉”）即逆經(jīng)重叩,，時(shí)間長,，頻率慢（10~15次）；在經(jīng)絡(luò)循行路線上來回叩打,，力量在二者之間,，叩擊次數(shù)8-12次為平補(bǔ)平瀉（以下簡稱“平”）。腧穴：重叩，頻率慢（叩擊50~60次/min）,，叩擊時(shí)間長（60秒左右）為瀉法,；反之為補(bǔ)法，即輕叩,，頻率快（叩擊80~100次/min）,，叩擊時(shí)間短（30秒左右）；中等力量叩擊,，頻率在二者之間（60~80次/min），叩擊時(shí)間在二者之間（40~50秒左右）為平補(bǔ)平瀉,。  

4）治療過程：經(jīng)絡(luò)補(bǔ)瀉：a仰臥位：補(bǔ)任脈：曲骨→天突,；瀉腹部胃經(jīng)：氣沖→缺盆；平腹部帶脈,；瀉肺經(jīng)：少商→尺澤,；瀉大腸經(jīng)：曲池→商陽；平心包經(jīng)：中沖→曲澤,；補(bǔ)心經(jīng)：少?！?zèng)_；瀉三焦經(jīng)：天井→關(guān)沖：補(bǔ)脾經(jīng)：隱白→陰陵泉,；瀉肝經(jīng)：曲泉→大敦,；瀉胃經(jīng)：厲兌→足三里。B俯臥位：瀉督脈：風(fēng)府→長強(qiáng),；補(bǔ)膀胱經(jīng)：第一側(cè)線：大杼→下髎,；第二側(cè)線：附分→至陰；補(bǔ)腎經(jīng)：涌泉→陰谷,；平腰部帶脈,；瀉夾脊穴。C腧穴補(bǔ)瀉：補(bǔ)神門,、三陰交,、氣海、太溪,、脾俞,、腎俞、中脘,、關(guān)元,，瀉風(fēng)池、足三里,、太沖,、行間、大陵、通里,、胃俞,、肝俞等穴位。  

3,、療程：經(jīng)穴磁導(dǎo)療法每日治療1次,，4周為1個(gè)療程，失眠改善后再治療2個(gè)療程以鞏固療效,，共3個(gè)療程,，隨訪2年，然后作治療統(tǒng)計(jì),。  

三,、治療效果  

1、療效標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：臨床癥狀及體征消失,，恢復(fù)如常人,。2年內(nèi)未再復(fù)發(fā)；顯效：臨床癥狀及體征基本消失,，每遇勞累,、情緒變化而復(fù)發(fā)；有效：臨床癥狀及體征消失,，恢復(fù)正常生活,，2年內(nèi)偶有復(fù)發(fā)；無效：治療臨床癥狀及體征無明顯變化（不能堅(jiān)持治療的）,。  

2,、治療結(jié)果：120例接受治療患者中，痊愈61例,，顯效36例,，有效15例，無效8例,，有效率為93.33%  

四,、驗(yàn)案  

患者某，女,，46歲,，2009年8月17日初診，嚴(yán)重失眠伴抑郁癥1+年,，曾多方治療無效,，經(jīng)人介紹來我院就診。來診時(shí),，面部表情呆滯,，面色暗黃,，少言，查體配合,。自述每晚服3片阿普唑侖仍不能入睡,，伴頭重、神疲,、心煩,，納差，舌質(zhì)紫暗,，苔厚膩,，脈弦細(xì)，診斷為脾虛肝郁型不寐,，治則：疏肝理氣,、健脾安神。經(jīng)穴磁導(dǎo)療法：瀉肝經(jīng),、胃經(jīng)、大腸經(jīng),、三焦經(jīng),、督脈。補(bǔ)心經(jīng),、心包經(jīng),、脾經(jīng)、腎經(jīng),、膀胱經(jīng),，平帶脈。重點(diǎn)叩擊穴位：脾俞,、胃俞,、肝俞、足三里,、三陰交,、內(nèi)關(guān)、神門,、夾脊穴,。治療1周后，將藥物減為1片,，治療20天后服1片藥可睡4個(gè)小時(shí),，鞏固治療4周后服1片藥可睡5~6小時(shí)。繼續(xù)治療2周后停止服藥,，每天可睡眠5~6小時(shí),。再鞏固治療3周后痊愈,。隨訪2年未發(fā)。  

討論：  

失眠,，中醫(yī)屬于“不寐”,，歷代文獻(xiàn)稱為“不得臥”、“不得眠”,，是指自身原因引起的睡眠不足,，凡經(jīng)常不易入睡或入睡時(shí)間短、或睡不深熟,，醒后不睡及晨醒過早均可作不寐論治,。此病與心、肝,、脾,、腎關(guān)系密切，主要病位在心,、腦,，治療宜寧心安神。  

磁圓針經(jīng)穴磁導(dǎo)療法是臨床實(shí)踐中總結(jié)出并倡導(dǎo)應(yīng)用的一種中醫(yī)特色外治療法,，它以中醫(yī)的臟腑,、經(jīng)絡(luò)學(xué)說為基礎(chǔ)，將現(xiàn)代磁學(xué)原理與中醫(yī)的臟腑,、八綱,、經(jīng)絡(luò)、腧穴及手法辯證有機(jī)結(jié)合起來,，借助高磁作用于體表的經(jīng)絡(luò)循行路線及穴位,，通過施行特定的補(bǔ)瀉手法，激發(fā)經(jīng)絡(luò),、傳感以疏導(dǎo)經(jīng)絡(luò),，達(dá)到平衡陰陽、調(diào)和營衛(wèi)氣血及臟腑功能,，邪去正安之目的,。  

20余年來，應(yīng)用磁圓針經(jīng)穴磁導(dǎo)療法治療失眠,，不但有明顯的近期療效,，而且遠(yuǎn)期療效良好，此療法,，無痛無創(chuàng),，安全有效，簡便易行,，經(jīng)濟(jì)環(huán)保,，具有很好的應(yīng)用前景,，是值得廣泛推廣的療法。  

參考文獻(xiàn)：  

[1]周秋芳.多頭火針配合經(jīng)穴磁導(dǎo)療法治療美尼爾氏綜合征323例.世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)刊2007.3（1）：38  

[2]《經(jīng)穴磁導(dǎo)療法》.山西科學(xué)技術(shù)出版社  

（作者單位：山西省磁圓針經(jīng)穴磁導(dǎo)療法傳承基地 姚景南1 崔文剛）