年屆七旬的李先生，平常煙酒不離口,，一日三餐無辣不歡，而且喜食燒烤,、油炸的東西,。上個(gè)月開始，他感覺胸腔里好像有團(tuán)火在灼燒,，時(shí)不時(shí)還有酸水逆流到嘴里,。經(jīng)檢查，李先生被確診為胃食管反流,。  

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院消化內(nèi)科教授宋吉濤說,，胃食管反流是指包括膽汁、腸液,、胃液,、食物等在內(nèi)的內(nèi)容物逆流而上，進(jìn)入食管以上部位,，如咽部,、口腔或肺部，繼而引起的各種不適反應(yīng)和并發(fā)癥,。臨床上,，這類疾病既可以表現(xiàn)為胃食管反流的癥狀，如燒心,、反酸水,、惡心、嘔吐,，也可以表現(xiàn)為膽汁胃反流的癥狀,，如胃部不適、胃痛或腹脹等,。兩種癥狀都極易在餐后1小時(shí)“發(fā)難”,，尤其是在躺下、彎腰或者腹內(nèi)壓增高時(shí)加重,，部分患者經(jīng)常在夜間入睡時(shí)被“偷襲”,。  

研究顯示，65歲以上胃食管反流患病率顯著高于非老年群體,。宋吉濤認(rèn)為,，原因主要有3個(gè)方面。首先是老年人抗反流屏障結(jié)構(gòu)異常,、功能障礙,，二是老年人食管清酸能力下降、食管動(dòng)力受限,，三是老年人感知異常,。  

現(xiàn)階段,，我國(guó)內(nèi)鏡技術(shù)得到了大面積普及。內(nèi)鏡可直觀,、清晰觀察食管內(nèi)部的具體狀況,，借助內(nèi)鏡能及時(shí)捕捉到胃食管反流的蛛絲馬跡。  

由于我國(guó)是世界上消化道腫瘤的高發(fā)地區(qū),，因此對(duì)于伴有不明原因體重下降,、進(jìn)行性加重吞咽困難、消化道出血等異常者,，特別是有上消化道腫瘤家族史的老年人,，應(yīng)盡早接受內(nèi)鏡檢查，以排除上消化道腫瘤的隱患,。  

宋吉濤告誡,，在強(qiáng)調(diào)對(duì)胃食管反流早發(fā)現(xiàn)、早診治的同時(shí),，在日常生活中積極預(yù)防同樣很重要,。  

首先需要戒煙限酒，調(diào)整飲食習(xí)慣,。吸煙和酗酒均會(huì)對(duì)食管下括約肌產(chǎn)生不良刺激,，破壞食管胃連接處的“閥門”。吸煙時(shí),，人們通常會(huì)深吸氣,，甚至出現(xiàn)嗆咳，這些動(dòng)作都會(huì)增高腹腔內(nèi)壓力,，使反流越發(fā)嚴(yán)重,。另外，高脂肪,、辛辣或酸性的食物,，以及濃茶、咖啡,、巧克力等飲品,，最容易成為反流的“幕后推手”，要注意忌口,。  

其次是減肥,。身體肥胖與胃食管反流病的發(fā)生及嚴(yán)重程度密切相關(guān)，因此需要管住嘴,、邁開腿,，利用各種方式減體重。但宋吉濤提醒，與年輕人相比,，無論是通過限制食物熱量攝入減肥,，還是增加體力運(yùn)動(dòng)減肥，或者是施行手術(shù)方式減肥,，均有可能給老年人帶來營(yíng)養(yǎng)不良,、電解質(zhì)紊亂、骨質(zhì)疏松乃至骨折的風(fēng)險(xiǎn),，這就要求在采取減肥策略之前，必須全面評(píng)估老年人營(yíng)養(yǎng)狀況,，權(quán)衡利弊,，做出恰當(dāng)?shù)倪x擇。  

最后,，宋吉濤提醒,，為抵御胃食管反流的侵襲，老年朋友一定要留心自身的細(xì)微變化,，如感覺反流,、燒心、胸痛,、上腹脹痛,，出現(xiàn)咳嗽等，需及早就醫(yī),。