美國馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)中心宣布,，1月7日名為大衛(wèi)·貝內(nèi)特的現(xiàn)年57歲的美國男子在美國接受了豬心臟移植手術(shù)，手術(shù)時(shí)長7小時(shí),，目前患者狀況良好,。移植采用的供體心臟是從經(jīng)過基因改造的豬獲取的,。

　　異種器官移植一直是醫(yī)學(xué)的一個(gè)巨大挑戰(zhàn),，如果能獲得突破，會(huì)成為拯救病人的一種有效而適宜的手段?，F(xiàn)在,，全球首例基因改造的豬心供移植獲得成功，是人類探索的一個(gè)重要的里程碑,。但后續(xù)效果如何,，還需要觀察效果,。按一般要求，5年存活率是現(xiàn)在同種器官移植成功的一個(gè)基本標(biāo)準(zhǔn),。如果患者能存活一段時(shí)間,，意味著豬心或豬的其他器官供移植切實(shí)可行，這也為未來豬心和其他器官進(jìn)行臨床普遍使用掃清障礙,。

　　要讓豬的器官成為人體的一個(gè)有機(jī)組成部分并發(fā)揮功能,，還有很多難題需要解決：一是要解決排異反應(yīng)，二是要解決豬的器官在未來潛在的對(duì)人的損害,，三是要確認(rèn)豬心或其他器官是否具有與人的器官同樣的功能,，四是倫理問題。

　　此次采用的豬的心臟已經(jīng)采取了避免排異反應(yīng)的技術(shù)并獲得重要成果,。這個(gè)豬心從再生醫(yī)藥公司Revivicor提供的轉(zhuǎn)基因豬體內(nèi)摘取,，研究人員對(duì)這頭豬的基因進(jìn)行了10處修改，其中4個(gè)基因被敲除或滅活,，包括會(huì)引起人體攻擊性排異反應(yīng)的基因,，即半乳糖基轉(zhuǎn)移酶基因。另外,，這頭豬的一個(gè)生長基因也被滅活,，以防止移植后豬的心臟繼續(xù)生長。此外,，6個(gè)人類基因被插入供體豬的基因組內(nèi),，以免人類免疫系統(tǒng)排斥豬的器官。

　　即便如此,，未來仍需要觀察和解決豬的器官是否還有其他以前未被發(fā)現(xiàn)的可能引發(fā)免疫排異的基因位點(diǎn)和分子,。同時(shí)，研究豬器官是否含有其他一些內(nèi)源性的微生物和病毒可能對(duì)人造成傷害,，例如豬體器官內(nèi)的內(nèi)源性逆轉(zhuǎn)錄病毒,。

　　功能兼容性問題也需要被觀察和解決。現(xiàn)在還不清楚豬的心臟是否能完全發(fā)揮人的心臟的功能,，包括激素分泌,、代謝平衡等。如心房鈉尿肽（ANP）激素,，不僅能保護(hù)血管,，還可遏制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。但移植豬心后,，是否還能分泌這種激素并能與人的其他器官,、組織和系統(tǒng)兼容。

　　移植的豬心在貝內(nèi)特的體內(nèi)產(chǎn)生了脈搏和血壓,，而且讓病人得以存活,，這個(gè)成功比肩于甚至超過人類第一次移植心臟,，這意味著，未來可能因?yàn)楣w器官的容易獲得而挽救成千上萬人的生命,。如果豬心可供移植,，倫理問題也將會(huì)通過制定相應(yīng)的規(guī)則予以解決。實(shí)際上,，對(duì)于挽救生命來說,，生存是第一位，也是最大的倫理,。