在山西白求恩醫(yī)院的淋巴水腫門(mén)診,,聚集了這樣一群病友,她們?cè)谏轿鞑煌厥?,甚至外省進(jìn)行了乳腺癌治療,但又因?yàn)榱馨退[這個(gè)“后遺癥”聚集在這間治療室,。
淋巴系統(tǒng)是整個(gè)身體內(nèi)廣泛分布的網(wǎng)絡(luò),,將液體(淋巴液)從身體組織傳輸回血液。繼發(fā)性淋巴水腫是淋巴系統(tǒng)受損后最常見(jiàn)的類(lèi)型,,主要原因是淋巴系統(tǒng)的損傷導(dǎo)致過(guò)量的富含蛋白質(zhì)的體液積聚,,使身體的一個(gè)或多個(gè)區(qū)域腫脹。最常見(jiàn)的損傷因素包括淋巴結(jié)清除,,淋巴結(jié)區(qū)域放療或某些化療藥物損傷,。淋巴水腫可能在數(shù)月內(nèi),也可能在數(shù)年后出現(xiàn),。這也就是為什么乳腺癌患者成了淋巴水腫的高發(fā)群體,。
韓晶晶是山西白求恩醫(yī)院乳腺外科的一名護(hù)師,,在科室決定開(kāi)展水腫治療后,她和另外兩名同事先后前往專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí),,并成為了一名有資質(zhì)認(rèn)證的淋巴水腫治療師,。
淋巴水腫如果得不到治療,最嚴(yán)重的后果可能是截肢,。如何科學(xué)系統(tǒng)性地治療,,這曾經(jīng)也是乳腺外科的盲區(qū)。韓晶晶從2008年來(lái)到乳腺外科工作,,十幾年來(lái),,她接觸的患者中,有不少在術(shù)后出現(xiàn)了淋巴水腫癥狀,,“我們一直知道這個(gè)病,,大概知道要綁,要按摩,,但是具體怎么治療不是很清楚,。”2019年,,她接受了綜合淋巴水腫療法(CLT)的培訓(xùn),。
“理念真的非常重要,”山西白求恩醫(yī)院乳腺外科主任高晉南說(shuō),,“乳腺癌現(xiàn)在是治愈率最好的一類(lèi)腫瘤,。早期乳腺癌在國(guó)外的生存率達(dá)到93%,中國(guó)的數(shù)據(jù)也到了82%以上,,但是注意,,這是生存率,不是生活質(zhì)量,?!?nbsp;
“還是有些地方存在過(guò)度治療的問(wèn)題,”高晉南帶領(lǐng)的乳腺外科同時(shí)也是山西省衛(wèi)生健康委員會(huì)乳腺外科質(zhì)量控制中心的依托單位,,這些年來(lái),,他看到了很多問(wèn)題?!盀榱吮C?,全切全切!失去了做保乳手術(shù),、做穿刺,、做前哨淋巴結(jié)活檢手術(shù)的機(jī)會(huì),同時(shí)大大增加了淋巴水腫的幾率?!?nbsp;
“在澳大利亞有專(zhuān)業(yè)的網(wǎng)站,,供患者查找自己所住區(qū)域附近的淋巴水腫護(hù)理專(zhuān)科。去年我們已經(jīng)開(kāi)了全省第一次淋巴水腫治療培訓(xùn)班,,就是要普及方法和理念,。”高晉南介紹說(shuō),。相比龐大的患者群體,,具有專(zhuān)業(yè)資質(zhì)的治療師還是太少了,開(kāi)設(shè)淋巴水腫治療專(zhuān)科的醫(yī)院更是寥寥無(wú)幾,。讓更多的患者盡可能早地了解如何預(yù)防和護(hù)理水腫,,在家附近得到專(zhuān)業(yè)的治療已經(jīng)是迫在眉睫的事。
治療師郭美燕每周有3天在門(mén)診為水腫患者進(jìn)行治療,?!傲馨退[很難根治,取了淋巴結(jié),,不可能再把它放回去了,。”郭美燕說(shuō),。這是來(lái)到專(zhuān)科后,,很多患者必須面對(duì)的現(xiàn)實(shí)。她們還需要做康復(fù)操,,和家人一起學(xué)習(xí)按摩和包扎護(hù)理,,穿戴壓力袖套,維持治療效果,,預(yù)防病情加重,。盡管有些繁瑣,但對(duì)于患者來(lái)說(shuō),,有專(zhuān)科門(mén)診可以治療,,學(xué)習(xí)到了專(zhuān)業(yè)的康復(fù)知識(shí),這已經(jīng)很讓人欣慰了,。
如今,,這間小小的治療室,也成了病友們交流病情,、分享心得、互相鼓勵(lì)的地方,。
科學(xué)導(dǎo)報(bào)訊 記者高歌