戴超在顯微鏡下進(jìn)行手術(shù)
2月23日,,著名麻醉師,、山西愛(ài)爾眼科醫(yī)院麻醉科主任高增斌為5歲的先天性白內(nèi)障患者小冀實(shí)施了全身麻醉后,,手術(shù)醫(yī)生、山西愛(ài)爾眼科醫(yī)院副院長(zhǎng)戴超教授為小冀右眼植入了全新一代TECNIS Toric II散光矯正型人工晶狀體,。手術(shù)結(jié)束,,戴超教授對(duì)還未從麻醉狀態(tài)中完全清醒的小冀說(shuō)了一句:“孩子,你成了咱們山西第一個(gè)使用這個(gè)新款晶體的人,?!?/p>
戴院長(zhǎng)所說(shuō)的新款晶體是全新一代TECNIS Toric II散光矯正型人工晶狀體。這款晶體是強(qiáng)生眼力健公司于2022年正式上市的一款創(chuàng)新型人工晶狀體,。它的創(chuàng)新之處在于使用了直角磨砂C襻設(shè)計(jì),,可在維持患者高視覺(jué)質(zhì)量的同時(shí)保持囊袋清晰度,減少人工晶狀體偏心和傾斜,,也顯著降低了后發(fā)性白內(nèi)障的發(fā)生率,。
“全新一代TECNIS Toric II散光矯正型人工晶狀體在臨床上的成功應(yīng)用,,讓白內(nèi)障患者在使用晶體時(shí)又多了一個(gè)更先進(jìn)更個(gè)性化的選擇,也為合并角膜散光的白內(nèi)障患者提供了更優(yōu)質(zhì)的一體化治療方案,?!贝鞒f(shuō)。
小冀來(lái)自山西省長(zhǎng)治市長(zhǎng)子縣,。在媽媽李女士眼里,,小冀性格開(kāi)朗,好奇心很強(qiáng),,總喜歡東奔西跑,,但很少磕著碰著,平時(shí)拿玩具也是一拿一個(gè)準(zhǔn),,所以家人從沒(méi)察覺(jué)他眼睛有什么問(wèn)題,。直到去年,李女士偶然發(fā)現(xiàn),,小冀在看電視時(shí)眼睛貼得電視機(jī)很近,。察覺(jué)到不對(duì)勁后,李女士立即帶小冀去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,,確診小冀為雙眼先天性白內(nèi)障,。
為了給孩子治眼睛,李女士夫婦輾轉(zhuǎn)多個(gè)城市多家醫(yī)院,。在去北京就診時(shí),,專家向李女士推薦了山西愛(ài)爾眼科醫(yī)院副院長(zhǎng)戴超教授。戴超教授為小冀檢查后,,確診小冀為雙眼先天性白內(nèi)障同時(shí)伴有散光,,右眼視力僅為0.25,角膜散光高達(dá)260度,;左眼視力僅為0.2,角膜散光也高達(dá)248度,,雙眼散光都相對(duì)規(guī)則,。
因患者有角膜規(guī)則散光,所以需要選擇能夠同時(shí)解決散光問(wèn)題的人工晶體,。綜合患者需求,,在進(jìn)行詳細(xì)全面的術(shù)前檢查之后,戴超教授帶領(lǐng)醫(yī)院白內(nèi)障診療團(tuán)隊(duì)為其量身定制了手術(shù)方案——雙眼植入TECNIS Toric II散光矯正型人工晶狀體,,提升小冀視力,。
但由于這款人工晶狀體剛剛上市不久,度數(shù)不全,,目前沒(méi)有適合小冀左眼度數(shù)的第二代散光矯正型人工晶狀體,,因此戴超教授于2月21日,,先為小冀左眼植入了一代散光矯正型人工晶狀體。
“基于我們對(duì)TECNIS平臺(tái)生產(chǎn)人工晶狀體的長(zhǎng)期使用以及對(duì)其質(zhì)量的信賴,,才決定在這款TECNIS Toric II散光矯正型人工晶狀體剛一上市,,就為患兒選擇使用?!贝鞒淌谡f(shuō),。
走出手術(shù)室后,戴超教授說(shuō):“散光矯正手術(shù)開(kāi)展的難點(diǎn)之一,,就是對(duì)術(shù)后旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性的擔(dān)憂,。因此,我們非常重視也非常期待具有卓越旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性的產(chǎn)品,。在今天的植入手術(shù)中,,我們發(fā)現(xiàn),相較于上一代的散光矯正型人工晶狀體,,TECNIS Toric II采用的創(chuàng)新型直角磨砂C襻設(shè)計(jì)可與囊袋產(chǎn)生更大的摩擦,,從而獲得更好的旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性。在我們最終定位好晶體之后,,水密過(guò)程中可以看到晶體在囊袋位置居中,,不再移動(dòng)。同時(shí),,為了避免后發(fā)性白內(nèi)障的發(fā)生,,還在術(shù)中行后囊撕開(kāi),避免常規(guī)的前端玻切對(duì)玻璃體的擾動(dòng),,在后囊撕開(kāi)的情況下,,這款散光矯正型人工晶狀體,在植入眼內(nèi)調(diào)位后,,仍然保持了很好的穩(wěn)定性,。綜合來(lái)看,這款人工晶狀體的穩(wěn)定性確實(shí)非常好,!”
戴超教授介紹,,像小冀這種白內(nèi)障伴有散光的情況并非個(gè)例。據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示,,白內(nèi)障患者中有41.8%的患者有大于100度的角膜散光,。對(duì)于此類患者,散光矯正型人工晶狀體植入術(shù)就成了極為有效的治療方法之一,。
小冀術(shù)后第一天,,媽媽李女士說(shuō):“今天早上護(hù)士一拆了紗布,還沒(méi)等檢查視力,孩子就說(shuō)亮,,說(shuō)比以前清楚很多,,我和他爸爸聽(tīng)了都非常激動(dòng)?!?/p>
“先天性白內(nèi)障大多在嬰兒出生前后即存在,,臨床上并不少見(jiàn)?!贝鞒淌诮榻B,,先天性白內(nèi)障的病因可分為遺傳性和非遺傳性。非遺傳性因素中,,孕婦懷孕時(shí)接觸輻射,、病毒、化學(xué)毒物,、不當(dāng)藥物都可能導(dǎo)致孩子先天性白內(nèi)障,。戴超提醒家長(zhǎng),在日常生活中,,如果孩子有斜視,、怕光、瞇眼視物,、歪頭視物的表現(xiàn),;瞳孔區(qū)變白或灰暗無(wú)光澤;手拿色彩鮮艷的玩具在孩子面前晃動(dòng)時(shí),,孩子的雙眼沒(méi)有跟隨活動(dòng)或雙眼轉(zhuǎn)動(dòng)不協(xié)調(diào)的表現(xiàn)時(shí),,應(yīng)及早到醫(yī)院就診。
戴超強(qiáng)調(diào),,雖然家長(zhǎng)要保持警惕,,關(guān)注孩子眼睛的健康,但如果查出先天性白內(nèi)障也不要過(guò)于焦慮,,“它不是不治之癥,,只要家長(zhǎng)和孩子積極面對(duì)、配合治療,、訓(xùn)練規(guī)范,,效果還是很顯著的?!?/p>
科學(xué)導(dǎo)報(bào)記者 隋萌