兒童用藥要尤其注意,，錯(cuò)誤用藥會(huì)帶來嚴(yán)重的后果,。那么，兒童用藥的基本原則是什么,？有哪些注意事項(xiàng),？下面讓我們一起來看一看。

一,、兒童用藥的基本原則有哪些,？

兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，機(jī)體的代謝和器官功能還未發(fā)育完全,，較易發(fā)生藥物不良反應(yīng),，用藥時(shí)應(yīng)遵循用藥原則，在保證兒童用藥安全的前提下,，遵循特定的用藥原則,，具體如下：

1.確定適當(dāng)?shù)乃幬飫┬汀２煌挲g的患者所用的藥物不完全相同,，應(yīng)根據(jù)患兒的年齡以及患病情況選擇合適的藥物,。比如，新生兒肝炎可選用核苷類似物,，如恩替卡韋,，嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良可使用白蛋白，以促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)和再生,。

2.明確適宜的藥物劑量,。不同年齡患者的藥物劑量不同，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)患兒的年齡以及患病情況確定所用的藥物劑量,。兒童用藥劑量通?？筛鶕?jù)兒童體重進(jìn)行計(jì)算，計(jì)算公式為兒童劑量=成人劑量*兒童體重（kg）/（50或60kg）,，比如,，口服用對(duì)乙酚氨基酚成人每次劑量為0.5g，牛牛已滿8個(gè)月，體重是7kg,，可得出牛牛每次用藥劑量為0.06-0.07g,。

3.明確適宜的用藥時(shí)間。根據(jù)不同的疾病,，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的病情決定給藥的時(shí)間,，如普通感冒、流感等,，一般宜在發(fā)病后48-72小時(shí)內(nèi)用藥,。但如果患兒病情較重或疾病變化較快，則應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)延長(zhǎng)用藥時(shí)間,。

4.按需用藥,。應(yīng)根據(jù)患兒的病情及臨床表現(xiàn)酌情用藥,，對(duì)于癥狀較輕的患兒一般不用藥,，但如果癥狀較重，則可適當(dāng)給予藥物緩解癥狀,，避免盲目用藥,。

5.短期用藥。一般用藥時(shí)間不超過5天,，如果用藥時(shí)間較長(zhǎng)可能會(huì)產(chǎn)生耐藥性,，導(dǎo)致藥效下降，疾病得不到有效治療,，建議遵醫(yī)囑用藥,。

6.適當(dāng)延長(zhǎng)用藥間隔。應(yīng)根據(jù)藥物的治療效果以及患兒的病情恢復(fù)情況,，適當(dāng)延長(zhǎng)用藥間隔,，避免長(zhǎng)時(shí)間用藥，以免產(chǎn)生不良反應(yīng),。

兒童用藥時(shí)需要遵循的原則較多,，以上只是一些基本的原則，具體情況需要結(jié)合醫(yī)生的建議及疾病的特點(diǎn)選擇合適的藥物進(jìn)行治療,。

二,、兒童禁用藥物常見有哪些？

兒童禁止用藥一般有尼美舒利顆粒,、鹽酸雷尼替丁泡騰顆粒,、鹽酸左氧氟沙星膠囊等，具體如下：

1.尼美舒利顆粒,。尼美舒利顆粒屬于解熱鎮(zhèn)痛藥,，可以治療慢性關(guān)節(jié)炎、急性創(chuàng)傷等引起的疼痛，但是不能用于12歲以下的兒童,，可能會(huì)引發(fā)肝腎功能損傷,，還可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道出血以及潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)。

2.鹽酸雷尼替丁泡騰顆粒,。該藥物屬于H2-受體拮抗藥,，8歲以下的兒童禁用，可能會(huì)影響正常的胃部功能,，還容易增加肝腎負(fù)擔(dān),。

3.鹽酸左氧氟沙星膠囊。鹽酸左氧氟沙星膠囊屬于喹諾酮類抗菌藥,，可以治療敏感細(xì)菌引發(fā)的感染,，但是對(duì)于嬰幼兒和18歲以下兒童的用藥安全性還沒有明確，而臨床研究發(fā)現(xiàn)此藥物可能會(huì)導(dǎo)致兒童關(guān)節(jié)病變,，所以不能用于18歲以下兒童,。

除了以上藥物外，通常還有鹽酸洛哌丁胺膠囊等,，兒童在用藥前必須咨詢專業(yè)的醫(yī)生,，并根據(jù)所患疾病以及年齡選擇藥物，不能自己盲目用藥,。

三,、兒童用藥的注意事項(xiàng)有哪些？

1.注意藥物適用癥狀,。一般兒童體溫超過38.5°C時(shí)才建議應(yīng)用退熱藥物,，如布洛芬。

2.注意藥物不良反應(yīng),。任何藥物都有一定的不良反應(yīng),，需嚴(yán)格把握藥物的適應(yīng)證和不良反應(yīng)，避免濫用藥物,，以免出現(xiàn)藥物中毒,、肝腎功能損害等嚴(yán)重不良反應(yīng)。

3.注意用藥劑量,。兒童用藥時(shí)應(yīng)根據(jù)年齡,、體重和病情合理確定劑量，避免過量或不足造成藥物效果不佳或藥物副作用的發(fā)生,。

4.遵醫(yī)囑用藥,。兒童用藥需嚴(yán)格按醫(yī)生囑咐的用藥頻次進(jìn)行，不可隨意更改用藥時(shí)間,，家長(zhǎng)需嚴(yán)格按照醫(yī)囑給兒童用藥,，以確保藥物的療效和安全性,。

5.藥物存放安全。兒童用藥需將藥物存放在兒童無法觸及的地方,，防止誤食或誤用,。藥物容器應(yīng)密封好，標(biāo)明藥名,、劑量和用法,，避免混淆或錯(cuò)誤使用。

6.注意藥物相互作用,。兒童用藥時(shí)應(yīng)避免與其他藥物同時(shí)使用,，特別是解熱鎮(zhèn)痛藥、抗菌藥等,，以免產(chǎn)生不良反應(yīng),。

7.注意過敏反應(yīng)。過敏體質(zhì)的兒童在使用藥物前應(yīng)告知醫(yī)生,，并密切觀察是否有過敏反應(yīng),，如皮疹、呼吸急促等癥狀,，如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。

8.避免使用成人藥物,。兒童用藥應(yīng)選擇專為兒童設(shè)計(jì)的藥物,，避免使用成人藥物，以免劑量不當(dāng)或產(chǎn)生不良反應(yīng),。

9.注意藥物劑型和口感,。兒童用藥時(shí)應(yīng)選擇易于吞咽的劑型和口感好的藥物，避免影響兒童的用藥依從性,。

10.其他,。兒童在用藥前，需認(rèn)真核對(duì)用藥說明書,，了解藥物的適應(yīng)證和禁忌證,，以免用藥不當(dāng)影響身體健康。

除上述注意事項(xiàng)外,，在兒童用藥期間,，家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察兒童用藥后的反應(yīng)，如出現(xiàn)不良反應(yīng),，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生并處理,。

楊燕容 貴港市覃塘區(qū)樟木中心衛(wèi)生院