慢性阻塞性肺疾?。–OPD）,，簡(jiǎn)稱慢阻肺,，是一種常見(jiàn)的、可預(yù)防可治療的呼吸系統(tǒng)疾病,。該病主要因支氣管病變導(dǎo)致支氣管發(fā)炎,、狹窄或者肺氣腫導(dǎo)致氣流受限，使呼吸功能逐漸受損,。慢阻肺在全球范圍內(nèi)有著極高的發(fā)病率和死亡率,，尤其在40歲以上的人群中，發(fā)病率高達(dá)10%,。然而,，由于早期癥狀不明顯，許多患者直到疾病晚期才意識(shí)到自己患有慢阻肺,。因此,，加強(qiáng)對(duì)慢阻肺的認(rèn)識(shí)和關(guān)注，對(duì)于預(yù)防和治療這一疾病顯得尤為重要。

一,、慢阻肺的癥狀與危害

慢阻肺的臨床癥狀主要包括咳嗽,、氣短、呼吸困難等,。早期癥狀可能僅為咳嗽,、有痰、氣短,，但部分患者可能沒(méi)有任何癥狀,，此時(shí)肺部已發(fā)生輕微病變。隨著疾病的發(fā)展,，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸急促,、胸悶、劇烈咳嗽等癥狀,，晚期則可能發(fā)展為呼吸衰竭,，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

慢阻肺之所以被稱作“慢性殺手”,，原因主要有以下幾點(diǎn)：

1.早期可能無(wú)癥狀,。這使得許多患者在疾病早期難以察覺(jué)，從而錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī),。

2.缺乏簡(jiǎn)單有效的早期檢查方式,。一般檢查慢阻肺需要進(jìn)行肺功能檢查，但該檢查費(fèi)用較高,，難以普及,。

3.診斷困難。由于癥狀不明顯,，診斷上也常常難以發(fā)現(xiàn),，而一旦癥狀明顯，病情往往已經(jīng)較為嚴(yán)重,。

慢阻肺不僅影響肺臟,，還可能引起全身的不良效應(yīng)。后期可能出現(xiàn)低氧血癥和高碳酸血癥,，并發(fā)慢性肺源性心臟病和右心衰竭,，甚至導(dǎo)致死亡。

二,、慢阻肺的病因

目前醫(yī)學(xué)界對(duì)慢阻肺的病因尚不能給出完備的解釋,，但根據(jù)現(xiàn)有研究，認(rèn)為以下因素是導(dǎo)致慢阻肺的常見(jiàn)原因：

1.吸煙,。吸煙是慢阻肺發(fā)生的最重要因素,。大部分慢阻肺患者為40歲以上的煙民,，且吸煙史越長(zhǎng)，患病概率越高,。長(zhǎng)期被動(dòng)吸“二手煙”的患者也容易被香煙刺激到呼吸道從而導(dǎo)致患病。

2.工作因素,。某些特殊職業(yè)需要長(zhǎng)期接觸粉塵及化學(xué)物質(zhì),，如煤塵、石棉,、二氧化硅,、工業(yè)廢氣等。這些有害物質(zhì)會(huì)損害呼吸系統(tǒng),，導(dǎo)致慢阻肺,。

3.空氣污染。常見(jiàn)的空氣污染源有工業(yè)廢氣,、汽車尾氣等,。當(dāng)空氣中的煙塵、氯等物質(zhì)占比較大時(shí),，慢阻肺的發(fā)病率會(huì)大幅上升,。

4.呼吸道感染。這是導(dǎo)致慢阻肺的另一個(gè)高危因素,，并且感染具有加重肺部損害的危險(xiǎn),。

三、慢阻肺的治療

慢阻肺的治療以緩解癥狀,、防止病情發(fā)展為主,，根據(jù)病情進(jìn)展的情況進(jìn)行針對(duì)性治療。主要治療方法包括：

1.一般治療,。戒煙,，脫離粉塵等污染環(huán)境。家庭吸氧治療可以提高患者的生活質(zhì)量,。

2.藥物治療,。可應(yīng)用沙丁胺醇?xì)忪F劑,、氨茶堿等控制癥狀,，長(zhǎng)期應(yīng)用沙美特羅替卡松粉吸入劑可以提高生活質(zhì)量。氨溴索,、羧甲司坦等藥物具有祛痰作用,，可以降低部分患者急性加重的風(fēng)險(xiǎn)。急性加重患者也可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素藥物治療,。

3.康復(fù)治療,。進(jìn)行肌肉訓(xùn)練,、呼吸生理治療等康復(fù)治療，有助于改善活動(dòng)能力,、提高生存質(zhì)量,。

4.吸氧和機(jī)械通氣。發(fā)生低氧血癥時(shí)可用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,，嚴(yán)重呼吸衰竭患者可進(jìn)行機(jī)械通氣治療,。

5.外科治療。僅適用于少數(shù)有特殊指征患者的治療,，如肺大皰切除術(shù),、肺移植術(shù)等。

在治療過(guò)程中,，患者要遵循醫(yī)囑,，禁止私自停藥、胡亂用藥,，同時(shí)堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣,。

四、慢阻肺的預(yù)防

慢阻肺是一種可預(yù)防的疾病,，根據(jù)慢阻肺的常見(jiàn)誘因,，可以采取以下預(yù)防措施：

1.戒煙。這是預(yù)防慢阻肺發(fā)生的最重要措施,。無(wú)論是對(duì)主動(dòng)吸煙者還是被動(dòng)吸煙者,，戒煙都能有效防止呼吸系統(tǒng)繼續(xù)病變。

2.避免接觸污染空氣,。如油煙,、煤煙等。出門(mén)時(shí)可以使用口罩,，有效減少部分粉塵對(duì)人體的刺激,。

3.合理飲食。多食用對(duì)肺部有益的食物,，如梨,、銀耳等。增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),，提高自身免疫力,。

4.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)可以有效鍛煉肺部,，改善和增強(qiáng)心肺功能,。慢阻肺患者在肺功能的穩(wěn)定期可以進(jìn)行慢走、慢跑,、太極拳等運(yùn)動(dòng),。

5.預(yù)防感染,。在流感季節(jié)可以注射流感疫苗，減少感染的發(fā)生,。

6.肺功能鍛煉,。如進(jìn)行胸腹式呼吸、吹氣球鍛煉等,，有助于改善或延緩肺功能下降,。

總之，慢阻肺是一種無(wú)法治愈的慢性疾病,，但通過(guò)積極的治療和預(yù)防措施，可以有效控制病情,，延緩疾病的發(fā)展,，提高生活質(zhì)量。面對(duì)這一“狡猾”的疾病,，我們需要積極了解,，趁早預(yù)防。戒煙,、避免接觸污染空氣,、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),、預(yù)防感染和肺功能鍛煉,，這些措施不僅適用于慢阻肺患者，也適用于每一個(gè)希望擁有健康呼吸的人,。讓我們共同努力,，關(guān)注慢阻肺，讓呼吸更順暢,。

陸梅芳 廣西桂平市人民醫(yī)院