腦梗死,，又稱缺血性腦卒中,，是一種嚴(yán)重危害人類健康的疾病。一旦發(fā)生腦梗死,，及時(shí)有效的康復(fù)治療與護(hù)理至關(guān)重要,，它可以幫助患者最大限度地恢復(fù)身體功能，提高生活質(zhì)量,。

一,、康復(fù)治療

1.物理治療。（1）運(yùn)動(dòng)療法,。通過各種主動(dòng)和被動(dòng)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,，幫助患者恢復(fù)肌肉力量、關(guān)節(jié)活動(dòng)度和平衡能力,。例如,，進(jìn)行肢體的屈伸、旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)，以及站立、行走等訓(xùn)練,。（2）物理因子治療。利用電刺激,、超聲波、熱療,、冷療等物理手段,，促進(jìn)神經(jīng)再生、減輕疼痛,、緩解肌肉痙攣等,。比如，低頻電刺激可以刺激肌肉收縮,，改善肌肉功能。

2.作業(yè)治療,。（1）日常生活活動(dòng)訓(xùn)練,。指導(dǎo)患者進(jìn)行穿衣、洗漱,、進(jìn)食,、如廁等日常生活活動(dòng)的訓(xùn)練，提高患者的自理能力。（2）職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練,。對(duì)于有工作需求的患者,，進(jìn)行針對(duì)性的職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練，幫助他們重新回歸工作崗位,。

3.言語(yǔ)治療,。（1）針對(duì)失語(yǔ)癥患者，進(jìn)行言語(yǔ)表達(dá),、理解,、閱讀、書寫等方面的訓(xùn)練,，幫助患者恢復(fù)言語(yǔ)功能,。（2）對(duì)于構(gòu)音障礙患者，進(jìn)行發(fā)音器官的訓(xùn)練,，改善發(fā)音清晰度,。

4.心理治療。腦梗死患者常伴有焦慮,、抑郁等心理問題,，心理治療可以幫助患者緩解不良情緒，增強(qiáng)康復(fù)的信心,。例如,，采用認(rèn)知行為療法、支持性心理治療等,。

二,、護(hù)理措施

1.病情觀察。（1）密切觀察患者的生命體征,，如體溫,、脈搏、呼吸,、血壓等,，以及意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等,。（2）注意觀察患者的肢體活動(dòng),、感覺、語(yǔ)言等功能的恢復(fù)情況,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并報(bào)告醫(yī)生,。

2.飲食護(hù)理。（1）給予患者高蛋白,、高維生素,、低鹽,、低脂、易消化的飲食,。多吃新鮮蔬菜,、水果、粗糧等,，避免食用辛辣,、油膩、刺激性食物,。（2）對(duì)于吞咽困難的患者,，應(yīng)給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，必要時(shí)進(jìn)行鼻飼,。

3.皮膚護(hù)理,。（1）保持患者皮膚清潔干燥，定期翻身,、拍背,，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。（2）對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者,，可使用氣墊床等輔助設(shè)備,，減輕局部壓力。

4.安全護(hù)理,。（1）為患者創(chuàng)造安全的康復(fù)環(huán)境,，去除環(huán)境中的危險(xiǎn)因素，如障礙物,、尖銳物品等,。（2）對(duì)于行動(dòng)不便的患者，應(yīng)使用輔助器具,，如拐杖,、輪椅等，并在旁邊有人陪伴,，防止跌倒,。

5.康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。（1）向患者及家屬講解康復(fù)訓(xùn)練的目的,、方法和注意事項(xiàng),，鼓勵(lì)患者積極參與康復(fù)訓(xùn)練。（2）指導(dǎo)患者正確進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,，避免過度疲勞和損傷,。

三、家庭支持

1.心理支持,。（1）家人要給予患者關(guān)心,、鼓勵(lì)和支持，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,。（2）耐心傾聽患者的傾訴,，理解患者的痛苦和需求。

2.生活照顧,。（1）家人要協(xié)助患者進(jìn)行日常生活活動(dòng),，如穿衣、洗漱,、進(jìn)食等,。（2）為患者創(chuàng)造舒適的生活環(huán)境，保持家庭的整潔和安靜,。

3.康復(fù)訓(xùn)練監(jiān)督,。（1）家人要監(jiān)督患者按時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，確保訓(xùn)練的效果,。（2）可以與患者一起進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,，增加患者的積極性。

總之,，腦梗死的康復(fù)治療與護(hù)理是一個(gè)長(zhǎng)期而復(fù)雜的過程,，需要患者、家屬和醫(yī)護(hù)人員的共同努力,。通過科學(xué)的康復(fù)治療和精心的護(hù)理,，可以幫助患者最大限度地恢復(fù)身體功能，提高生活質(zhì)量,，重新回歸社會(huì),。

李麗 臨西縣中醫(yī)院