小兒喘息性肺炎是兒科臨床中常見的呼吸道疾病，其發(fā)病率高,，且易反復發(fā)作,，嚴重威脅著兒童的健康和生活質(zhì)量。傳統(tǒng)醫(yī)學中,，中藥穴位貼敷作為一種安全,、有效的治療手段,，近年來在小兒喘息性肺炎的治療中得到了廣泛關(guān)注,。本文將詳細探討中藥穴位貼敷在小兒喘息性肺炎中的療效觀察及其相關(guān)護理知識。

一,、中藥穴位貼敷的基本原理

中藥穴位貼敷是中醫(yī)外治法的一種,，其理論基礎(chǔ)源于中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學說和臟腑學說。通過選取特定經(jīng)絡(luò)上的穴位,，將藥物貼敷于皮膚表面,，利用藥物的刺激作用及藥物的透皮吸收能力，達到調(diào)節(jié)氣血,、疏通經(jīng)絡(luò),、祛痰止咳等目的。在小兒喘息性肺炎的治療中,，中藥穴位貼敷能夠直接作用于病變部位,，促進局部血液循環(huán)，加速炎癥消退,，從而緩解喘息,、咳嗽等癥狀。

二,、中藥穴位貼敷的具體應(yīng)用

1.穴位選擇,。在治療小兒喘息性肺炎時，常選取的穴位有肺俞穴,、天突穴,、膻中穴等。肺俞穴位于背部,，是肺臟經(jīng)氣輸注之處,，具有宣肺止咳、平喘化痰的功效；天突穴位于頸部,，是任脈與陰維脈的交會穴,，能夠?qū)捫乩須狻⒅箍绕酱?；膻中穴位于胸部,，是氣會之穴，具有調(diào)氣降逆,、寬胸散結(jié)的作用,。這些穴位的選擇均基于中醫(yī)對小兒喘息性肺炎病機的理解，即肺臟嬌嫩,、外邪易侵,、肺氣郁阻、痰阻肺絡(luò),。

2.藥物配制,。中藥穴位貼敷的藥物配制需根據(jù)患兒的病情及中醫(yī)辨證結(jié)果而定。常用的藥物包括具有化痰平喘功效的白芥子,、麻黃,、杏仁等，以及具有清熱解毒作用的金銀花,、連翹等,。這些藥物經(jīng)過研磨成粉末后，加入適量的醋或清水調(diào)和成糊狀,，再貼敷于選定穴位上,。藥物的配制需精確，既要保證藥物的有效成分能夠充分發(fā)揮作用,，又要避免藥物過量或刺激過大導致的不良反應(yīng),。

3.貼敷方法。貼敷前需清潔患兒的皮膚,，確保貼敷部位無破損,、無感染。將調(diào)制好的藥物均勻涂抹于無紡布或透氣性好的膠布上,，然后貼敷于選定穴位上,。貼敷時間一般為4-8小時，具體時間可根據(jù)患兒的年齡,、病情及藥物反應(yīng)情況而定,。在貼敷過程中，需密切觀察患兒的反應(yīng),，如有過敏,、瘙癢,、紅腫等不良反應(yīng)，應(yīng)及時停止貼敷并采取相應(yīng)的處理措施,。

三,、中藥穴位貼敷的療效觀察

1.臨床療效。多項研究表明,，中藥穴位貼敷在治療小兒喘息性肺炎中具有較好的臨床療效,。例如，某醫(yī)院的研究中,，將160例小兒喘息性肺炎患者隨機分為兩組,，對照組采用西醫(yī)常規(guī)和中醫(yī)辨證治療，觀察組在此基礎(chǔ)上加用中藥肺腧穴貼敷治療,。結(jié)果顯示,，觀察組的臨床療效明顯優(yōu)于對照組，具體表現(xiàn)為癥狀緩解時間縮短,、肺部體征改善明顯,、住院時間減少等。

2.作用機制,。中藥穴位貼敷治療小兒喘息性肺炎的作用機制主要包括以下幾個方面：一是通過藥物對穴位的刺激作用,，調(diào)節(jié)氣血運行，促進局部血液循環(huán),，加速炎癥消退；二是利用藥物的透皮吸收能力,，使藥物成分直接作用于病變部位,，發(fā)揮化痰平喘、止咳祛痰的功效,；三是通過經(jīng)絡(luò)的傳導作用,，將藥物的藥效擴散至全身，調(diào)節(jié)臟腑功能,，增強機體抵抗力,。

四、中藥穴位貼敷的護理要點

1.局部清潔與護理,。貼敷前需徹底清潔患兒的皮膚,，確保貼敷部位無油脂、無污垢,。貼敷過程中需密切觀察患兒的反應(yīng),，如有瘙癢、紅腫等過敏癥狀,，應(yīng)及時停止貼敷并采取相應(yīng)的處理措施,。貼敷后需保持貼敷部位的干燥與清潔,，避免水漬、汗液等浸濕貼敷藥物,，影響療效,。

2.飲食與起居護理。在治療期間,，患兒的飲食應(yīng)以清淡,、易消化為主，避免生冷,、辛辣,、油膩等刺激性食物的攝入。同時,，應(yīng)鼓勵患兒多飲水,，多吃新鮮蔬菜和水果，以補充體內(nèi)所需的水分和維生素,。起居方面,，應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，避免煙霧,、塵螨等刺激性物質(zhì)的刺激,，減少呼吸道感染的風險。

3.心理護理,。小兒喘息性肺炎患兒在治療過程中常伴隨焦慮,、恐懼等負面情緒，家長和醫(yī)護人員應(yīng)給予足夠的關(guān)心與安慰,，幫助患兒樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,。同時，應(yīng)向家長詳細介紹中藥穴位貼敷的治療方法,、注意事項及預(yù)期療效,，減輕家長的焦慮情緒。

總之,，中藥穴位貼敷作為一種安全,、有效的治療手段，在小兒喘息性肺炎的治療中具有重要的應(yīng)用價值,。通過選取特定穴位,、精確配制藥物、規(guī)范貼敷方法,，并輔以細致的護理措施,，能夠顯著提高臨床療效，促進患兒康復,。

鐘敏 廣西壯族自治區(qū)賀州市人民醫(yī)院