小兒上呼吸道感染，俗稱(chēng)“感冒”,，是兒童時(shí)期常見(jiàn)的疾病之一，主要影響鼻,、咽、扁桃體和喉等上呼吸道部位,。這種感染性疾病的病原體多為病毒,，如鼻病毒、呼吸道合胞病毒,、腺病毒和柯薩奇病毒等,，細(xì)菌感染則多繼發(fā)于病毒感染之后。了解小兒上呼吸道感染的成因,、癥狀,、治療及預(yù)防，對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)至關(guān)重要,。

一,、成因

小兒上呼吸道感染的成因復(fù)雜多樣，主要包括以下幾個(gè)方面：

1.病毒感染,。約90%的兒童上呼吸道感染由病毒引起,。病毒通過(guò)飛沫傳播，如患者咳嗽,、打噴嚏時(shí)散發(fā)的飛沫,，極易在人群中傳播。

2.年齡特點(diǎn),。小兒的呼吸道解剖生理與成人不同,，更易受到感染。此外,，嬰幼兒從母體獲得的抵抗感染的球蛋白在出生后逐漸降低,，至6月齡后降至最低值,，這也是嬰兒期后容易呼吸道感染的原因之一。

3.環(huán)境因素,。居住地方狹窄潮濕,、空氣不流通、被動(dòng)吸煙或霧霾天氣等環(huán)境因素,，均會(huì)增加呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)。

4.免疫特點(diǎn),。嬰幼兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,，對(duì)病原體的抵抗力較弱，尤其是進(jìn)入幼兒園等集體生活環(huán)境后,，更容易反復(fù)感染,。

5.過(guò)敏與氣候變化。部分兒童有過(guò)敏史,，或在寒冷季節(jié),，由于氣候變化，也容易出現(xiàn)上呼吸道感染,。

二,、癥狀

小兒上呼吸道感染的癥狀多種多樣，但多數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,、鼻塞,、流涕、噴嚏,、咳嗽等癥狀,。嬰幼兒的癥狀可能不典型，僅表現(xiàn)為發(fā)熱,，體溫可達(dá)38-40℃,，持續(xù)數(shù)天不等。部分患兒還可能出現(xiàn)腹痛,、惡心嘔吐,、腹瀉等消化道癥狀，即胃腸型感冒,。

三,、治療

對(duì)于小兒上呼吸道感染，治療原則主要包括：

1.充分休息,。保證患兒充足的休息,，有助于身體恢復(fù)。

2.合理飲食,。進(jìn)食清淡流質(zhì)飲食,，多喝水,，保持體內(nèi)水分充足。

3.對(duì)癥治療,。發(fā)熱時(shí),，可采用物理降溫或藥物降溫，但需注意避免過(guò)度使用退熱藥物,?？人詴r(shí)，可使用止咳藥物,，但需注意咳嗽有助于排出呼吸道分泌物,，不應(yīng)一味止咳。

4.病因治療,。病毒感染多采用中藥治療,，如雙黃連、抗病毒口服液等,。細(xì)菌感染時(shí),，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。

四,、預(yù)防

預(yù)防小兒上呼吸道感染,，家長(zhǎng)可以采取以下措施：

1.注意保暖。在寒冷季節(jié)及時(shí)添加衣物,，避免受涼,。

2.保持空氣流通。定期開(kāi)窗通風(fēng),，保持室內(nèi)空氣新鮮,。

3.避免擁擠場(chǎng)所。盡量少帶孩子去人群擁擠的公共場(chǎng)所,，減少感染機(jī)會(huì),。

4.鍛煉身體。適當(dāng)進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),，增強(qiáng)孩子體質(zhì),，提高免疫力。

5.注意個(gè)人衛(wèi)生,。勤洗手,，避免與呼吸道感染患者密切接觸。

總之,，小兒上呼吸道感染雖然常見(jiàn),，但通過(guò)合理的預(yù)防和治療措施，可以有效降低其發(fā)生率和并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注孩子的身體狀況,，一旦發(fā)現(xiàn)異常,，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情,。

張帆 河北省霸州市第三醫(yī)院