心肌梗死,又稱心梗,,是一種極為嚴(yán)重的心臟疾病,具有高發(fā)病率和高死亡率的特點,。它是由于冠狀動脈閉塞,,導(dǎo)致心肌因嚴(yán)重缺血而發(fā)生局部壞死。如果把冠狀動脈比作莊稼地里的水管,,心肌就是地里的禾苗,,一旦水管堵塞,禾苗就會因缺水而枯萎壞死,。心肌細胞是不可再生的,,因此心肌梗死的搶救必須爭分奪秒,以最大程度地挽救心肌和生命,。
一,、心肌梗死的急救措施
心肌梗死的典型癥狀包括心前區(qū)或胸骨后的壓榨性疼痛,這種疼痛可能放射至左肩,、左臂內(nèi)側(cè),、頸部、咽部或下頜部,,持續(xù)時間較長,,至少20分鐘以上,甚至可能長達數(shù)小時,。此外,,患者還可能出現(xiàn)全身癥狀,,如發(fā)熱、心動過速,、白細胞增高和紅細胞沉降率增快等,,這些可能是機體的應(yīng)激反應(yīng)和炎癥反應(yīng)。胃腸道癥狀如惡心,、嘔吐,、上腹脹痛等也可能出現(xiàn),這與心肌梗死導(dǎo)致的胃腸道灌注不足有關(guān),。
當(dāng)遇到有人突發(fā)心肌梗死時,,應(yīng)立即采取以下急救措施:
1.撥打急救電話。第一時間撥打當(dāng)?shù)氐募本入娫?,?20,,清晰準(zhǔn)確地告知調(diào)度員患者的癥狀和所在位置。在等待急救人員到來的過程中,,保持電話暢通,,以便隨時溝通。
2.讓患者休息,。讓患者立即停止一切活動,,平臥或半臥位休息,以減少心肌的耗氧量,。避免患者走動,、激動或緊張,盡量安撫其情緒,。
3.給予急救藥物,。如果患者有隨身攜帶的急救藥物,如硝酸甘油,,可在舌下含服,,以擴張冠狀動脈,緩解心絞痛癥狀,。但需注意,,如果患者血壓過低,應(yīng)慎用硝酸甘油,。阿司匹林也可嚼服,,有助于抗血小板聚集。
4.保持呼吸道通暢,。解開患者領(lǐng)口和腰帶,,清除口腔異物,保持呼吸道通暢,。如果患者有嘔吐,,應(yīng)將其頭部偏向一側(cè),,防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息。
5.心肺復(fù)蘇,。如果患者出現(xiàn)心跳驟停,,應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇,包括胸外按壓和人工呼吸,。按壓頻率為每分鐘100-120次,,按壓深度為5-6厘米。
二,、心肌梗死的預(yù)防
心肌梗死的救治時間至關(guān)重要,,黃金救治時間僅為120分鐘。一旦錯過這個時間窗口,,心肌細胞將發(fā)生永久性壞死,,可能導(dǎo)致猝死等一系列并發(fā)癥。因此,,對于心?;颊邅碚f,時間就是心肌,,時間就是生命,。
為了預(yù)防心肌梗死的發(fā)生,我們應(yīng)該從以下幾個方面著手:
1.改善生活習(xí)慣,。戒煙限酒,,避免過度勞累,,保持合理的膳食結(jié)構(gòu),,定期進行適量的有氧運動,如散步,、慢跑,、游泳等。
2.保持心理健康,。學(xué)會減壓放松,,避免長期處于緊張、焦慮狀態(tài),。定期進行心理咨詢和心理疏導(dǎo),,以保持良好的心理狀態(tài)。
3.定期體檢,。定期檢測血壓,、血糖、血脂水平,,以及時發(fā)現(xiàn)并控制疾病,。定期進行心電圖檢查,,及時發(fā)現(xiàn)心肌缺血等異常情況。
4.遵醫(yī)囑治療,。對于已經(jīng)患有心血管疾病的人群,,應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)生的指導(dǎo)按時、按量服用藥物,,如抗血小板藥物,、降脂藥物等。
心肌梗死是一種嚴(yán)重的疾病,,但只要我們提高預(yù)防意識,,掌握正確的急救方法,及時就醫(yī),,就能夠有效地降低心梗風(fēng)險,,挽救更多生命。讓我們共同關(guān)愛心臟健康,,預(yù)防心梗發(fā)生,。
邢迎丹 山東省單縣中醫(yī)醫(yī)院