危重癥患者的康復(fù)訓(xùn)練是一個(gè)綜合性的過程,，旨在通過多種方式促進(jìn)患者的全面恢復(fù),，提高其生活質(zhì)量,。以下是對(duì)危重癥患者康復(fù)訓(xùn)練的具體介紹：

一,、心肺功能康復(fù)訓(xùn)練

心肺功能康復(fù)訓(xùn)練是危重癥患者康復(fù)的關(guān)鍵部分。包括腹式呼吸,、縮唇呼吸,、有效咳嗽咳痰、呼吸操,、氣道廓清技術(shù)以及呼吸肌訓(xùn)練技術(shù)等,。這些訓(xùn)練旨在建立有效的呼吸方式，提高通氣效率與有效肺容量,，改善心臟供血不全,，減少呼吸做功，緩解呼吸困難,，提高運(yùn)動(dòng)耐力,。

二、肢體功能康復(fù)訓(xùn)練

肢體功能康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于危重癥患者來說至關(guān)重要,。訓(xùn)練內(nèi)容從簡(jiǎn)單的被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)開始,，如關(guān)節(jié)屈伸，逐漸過渡到主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)和負(fù)重訓(xùn)練,。通過體位適應(yīng)性訓(xùn)練,、床旁坐立位訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練,、柔韌性訓(xùn)練及步行訓(xùn)練,，可以促進(jìn)神經(jīng)和肌肉的恢復(fù)，提高患者的運(yùn)動(dòng)能力和生活質(zhì)量,，同時(shí)預(yù)防肌肉萎縮,、關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥,。

三、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練包括床上四肢關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng),、主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng),、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)以及主動(dòng)抗阻運(yùn)動(dòng)。通過訓(xùn)練,，可以延長(zhǎng)攣縮與粘連的纖維組織,，維持或增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，有助于患者完成功能性活動(dòng),。

四,、中醫(yī)康復(fù)

中醫(yī)康復(fù)方法如艾灸、針灸,、耳穴埋豆,、穴位貼敷、站樁,、八段錦等,，不僅可以減少患者的痛苦、改善癥狀,，還能扶助正氣,，提高患者的生存質(zhì)量及生存率，加快危重癥患者的康復(fù)進(jìn)程,。

五,、日常生活能力訓(xùn)練

日常生活能力訓(xùn)練是幫助危重癥患者回歸正常生活的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。訓(xùn)練內(nèi)容包括穿衣,、進(jìn)食,、洗漱等基本生活技能，逐步恢復(fù)患者的自理能力,。在訓(xùn)練過程中,，應(yīng)注重患者的安全性和舒適感，可以借助輪椅,、拐杖等輔助工具,。

六、營(yíng)養(yǎng)與飲食護(hù)理

科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)與飲食護(hù)理對(duì)于危重癥患者的康復(fù)至關(guān)重要,。應(yīng)根據(jù)患者的營(yíng)養(yǎng)需求和飲食習(xí)慣,，制訂合適的飲食計(jì)劃，如增加蛋白質(zhì)的攝入,、控制糖分的攝入等,。

七、睡眠護(hù)理

良好的睡眠有助于危重癥患者恢復(fù)體力,，提高免疫力,。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)提供安靜,、舒適的睡眠環(huán)境，指導(dǎo)患者進(jìn)行睡眠前的放松練習(xí),，如深呼吸,、溫水泡腳等，幫助其提高睡眠質(zhì)量,。

八,、心理康復(fù)與支持

由于危重癥患者的恢復(fù)期長(zhǎng)，容易產(chǎn)生心理障礙,，如抑郁,、焦慮等，因此心理康復(fù)同樣重要,。家屬和康復(fù)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)給予患者心理支持,，必要時(shí)可以尋求專業(yè)心理治療師的幫助。

綜上所述,，危重癥患者的康復(fù)訓(xùn)練是一個(gè)復(fù)雜而全面的過程,，需要醫(yī)務(wù)人員、患者及其家屬的共同努力,，以促進(jìn)患者的全面康復(fù)。

陳襲 河南省唐河縣人民醫(yī)院