為何增加抗原檢測,？為何不能替代核酸檢測？哪些人群適用,？

從嚴從緊落實疫情防控各項措施,！國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組日前決定在核酸檢測基礎(chǔ)上，增加抗原檢測作為補充,，群眾可自行購買抗原檢測試劑進行檢測,。  

增加抗原檢測為何利于“早發(fā)現(xiàn)”？為何不能替代核酸檢測,？國家衛(wèi)生健康委臨床檢驗中心副主任李金明接受新華社記者采訪,，做出解讀。  

為何增加抗原檢測,？有利于“早發(fā)現(xiàn)”  

李金明介紹,，新冠病毒主要有4種結(jié)構(gòu)蛋白，通常采用表達量大的N蛋白,，作為抗原檢測的靶標(biāo),。  

相比核酸檢測，抗原檢測的速度更快,，操作更便捷,，部分試劑15分鐘可出結(jié)果。  

“更快,、更準(zhǔn)進行疫情防控,，需要增加抗原檢測作為補充?！崩罱鹈髡f,，隔離觀察人員，包括居家隔離觀察,、密接和次密接,、入境隔離觀察、封控區(qū)和管控區(qū)內(nèi)的人員,，足不出戶就可通過每天一次的抗原檢測,，在大大節(jié)省人力物力的同時，盡快找出感染者,。  

根據(jù)《新冠病毒抗原檢測應(yīng)用方案（試行）》,，抗原陽性結(jié)果可用于對疑似人群的早期分流和快速管理，但不作為新冠病毒感染的確診依據(jù),。  

“抗原檢測一旦陽性,，應(yīng)及時再去做核酸檢測確認，也就是‘抗原篩查,、核酸診斷’,，有利于做到‘早發(fā)現(xiàn)’,，提高監(jiān)測預(yù)警靈敏度?！崩罱鹈髡f,。  

為何不能替代核酸檢測？或出現(xiàn)漏檢誤檢  

根據(jù)最新方案,，核酸檢測依然是新冠病毒感染的確診依據(jù),。抗原檢測作為補充手段,，并不能替代核酸檢測,。  

究其原因，是抗原檢測的靈敏度相對較低,，通常只有當(dāng)感染者處于急性感染期,，即體內(nèi)的病毒載量處于較高水平時，抗原檢測產(chǎn)品才能檢測到,。  

李金明介紹,，相比核酸檢測，抗原檢測由于沒有擴增過程,，導(dǎo)致敏感性較差,。通俗來講，是縮短了出結(jié)果的時間,，但增加了“假陰性”的風(fēng)險,。“尤其是感染時間較長,、病毒載量變低的情況下,，可能出現(xiàn)漏檢?！?nbsp; 

此外,，抗原檢測的特異性也弱于核酸檢測，即更容易出現(xiàn)“假陽性”的誤檢,?！霸谝咔榈土餍新实娜巳褐校踔量赡艹霈F(xiàn)‘假陽性’人數(shù)遠超‘真陽性’人數(shù)的情況,?！崩罱鹈髡f，這也是我國堅持以核酸檢測為新冠病毒感染確診依據(jù)的重要原因,。  

根據(jù)上述方案,，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)具有核酸檢測能力的，應(yīng)當(dāng)首選核酸檢測,；不具備核酸檢測能力的,，可以進行抗原檢測,。  

哪些人群適用？有望篩出無癥狀感染者  

根據(jù)方案,，社區(qū)居民有自我檢測需求的,，可通過零售藥店、網(wǎng)絡(luò)銷售平臺等渠道,，自行購買抗原檢測試劑進行自測。  

抗原檢測的適用人群還有：到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診,，伴有呼吸道,、發(fā)熱等癥狀且出現(xiàn)癥狀5天以內(nèi)的人員；隔離觀察人員,，包括居家隔離觀察,、密接和次密接、入境隔離觀察,、封控區(qū)和管控區(qū)內(nèi)的人員,。  

當(dāng)前疫情出現(xiàn)較多無癥狀感染者，能否通過抗原檢測篩查出來,？  

李金明認為,，從現(xiàn)有數(shù)據(jù)看，奧密克戎變異株的感染者有較大部分呈現(xiàn)無癥狀,，但并不代表其病毒載量低,。相反，有研究顯示,，部分無癥狀感染者咽部的病毒載量相當(dāng)高,。  

“如果是隔離觀察人員中的感染者，每天一次持續(xù)進行抗原檢測,，有很大概率可以檢測出來,。”李金明說,，但即便抗原檢測呈陽性,，仍需通過核酸檢測進行確認。  

抗原自測陽性怎么辦,？應(yīng)及時向社區(qū)報告  

李金明介紹,，根據(jù)方案，抗原自測陽性的人員,，不論是否有呼吸道,、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即向所在社區(qū)（村鎮(zhèn)）報告,，由社區(qū)（村鎮(zhèn)）聯(lián)系急救中心按照新冠肺炎疫情相關(guān)人員轉(zhuǎn)運工作指南,，將居民轉(zhuǎn)運至設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu),，進行核酸檢測。  

同時,，陽性人員使用后的采樣拭子,、采樣管、檢測卡等裝入密封袋一并轉(zhuǎn)運至醫(yī)療機構(gòu)作為醫(yī)療廢物處置,。  

對于抗原自測陰性但又有癥狀的人員,，根據(jù)方案，建議盡快前往設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)就診,，進行核酸檢測,。“如不便就診,，則應(yīng)當(dāng)居家自我隔離,，避免外出活動，連續(xù)5天每天進行一次抗原自測,?！崩罱鹈髡f。