糖尿病是一種慢性代謝性疾病,，長期的高血糖狀態(tài)會(huì)對人體的多個(gè)器官造成損害，導(dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生,。這些并發(fā)癥不僅嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量,，也給家庭和社區(qū)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。因此,，了解并重視糖尿病并發(fā)癥,，對于糖尿病患者及其家屬至關(guān)重要。

一,、糖尿病并發(fā)癥的分類

糖尿病并發(fā)癥主要分為急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥兩大類,。

1.急性并發(fā)癥。（1）糖尿病酮癥酸中毒,。由于胰島素分泌不足或中斷治療,，導(dǎo)致體內(nèi)酮體堆積，出現(xiàn)酸中毒,。癥狀包括口干,、口渴、多尿加重,，厭食,、惡心甚至嘔吐，疲乏,、頭痛,、嗜睡，呼氣中帶有爛蘋果味,，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水,、意識障礙甚至昏迷。（2）高血糖高滲綜合征,。多見于老年2型糖尿病患者,，由于血糖過高且未及時(shí)補(bǔ)充水分,，導(dǎo)致嚴(yán)重脫水和高滲狀態(tài)。癥狀包括極度口渴,、多尿,、多飲，食欲減退,、乏力,，隨后出現(xiàn)脫水、反應(yīng)遲鈍,、煩躁或淡漠,、嗜睡甚至昏迷。（3）低血糖癥,。由于藥物使用不當(dāng)或飲食控制不當(dāng)導(dǎo)致血糖水平過低,，出現(xiàn)心慌、手抖,、面色蒼白,、出汗、饑餓感等癥狀,，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識障礙,、抽搐甚至昏迷和死亡。

2.慢性并發(fā)癥,。（1）微血管病變,。包括糖尿病腎病和視網(wǎng)膜病變。糖尿病腎病是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一,，早期可能無明顯癥狀,，隨著病情發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,、水腫和高血壓等表現(xiàn),，進(jìn)而引發(fā)腎功能不全、尿毒癥等嚴(yán)重后果,。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病眼部最常見的并發(fā)癥,，會(huì)導(dǎo)致視力下降甚至失明。（2）糖尿病周圍神經(jīng)病變,。由于高血糖對神經(jīng)系統(tǒng)的損害,，患者會(huì)出現(xiàn)手足麻木、痛覺過敏,、疼痛,、發(fā)涼、感覺異常等癥狀,，典型的患者呈現(xiàn)手套或襪套式分布,。（3）糖尿病足,。是糖尿病最嚴(yán)重和治療負(fù)擔(dān)最重的慢性并發(fā)癥之一，由于神經(jīng)病變和血管病變導(dǎo)致末梢血液供應(yīng)不足,，足部皮膚容易受損,、感染并難以愈合，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致截肢,。

二,、糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防與治療

預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的關(guān)鍵在于控制血糖,、飲食調(diào)整,、運(yùn)動(dòng)鍛煉、藥物治療以及并發(fā)癥的特殊治療,?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血糖，按照醫(yī)生的建議使用降糖藥物,，遵循低糖,、低鹽、低脂肪的飲食原則,，增加膳食纖維的攝入,，控制碳水化合物的攝入。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)身體對胰島素的敏感性,，有助于控制血糖,。

綜上所述，糖尿病并發(fā)癥是糖尿病患者不容忽視的健康警報(bào),?；颊邞?yīng)加強(qiáng)對糖尿病并發(fā)癥的了解，提高自我保健意識,，早發(fā)現(xiàn),、早診斷、早治療,，以更好地應(yīng)對糖尿病的挑戰(zhàn),，守護(hù)自己的健康。

劉莉 河北省唐山市遷安市疾病預(yù)防控制中心