腔鏡腸腫瘤切除術(shù)作為一種微創(chuàng)手術(shù),因其創(chuàng)傷小,、恢復(fù)快的特點(diǎn),,在現(xiàn)代醫(yī)療中得到了廣泛應(yīng)用,。以下將分條介紹腔鏡腸腫瘤切除術(shù)中如何有效預(yù)防感染。
一,、術(shù)前準(zhǔn)備與皮膚保護(hù)
1.術(shù)前皮膚準(zhǔn)備,。手術(shù)區(qū)域的皮膚需徹底清潔,減少細(xì)菌污染的風(fēng)險(xiǎn),。術(shù)前應(yīng)使用溫和的消毒液清潔手術(shù)部位,,避免使用刺激性強(qiáng)的化學(xué)物品,以免損傷皮膚,。
2.預(yù)防性抗感染治療,。若預(yù)計(jì)手術(shù)時(shí)間較長,,醫(yī)生通常會(huì)在麻醉前30分鐘給予預(yù)防性抗感染治療,術(shù)中也可根據(jù)需要追加抗生素,,以降低感染發(fā)生率,。
二、手術(shù)室環(huán)境控制
1.無菌環(huán)境,。手術(shù)室必須保持高度清潔,,符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)器械,、設(shè)備以及手術(shù)床等需經(jīng)過嚴(yán)格的消毒處理,。
2.隔離措施。對于已經(jīng)感染的患者,,應(yīng)通過無菌通道送入隔離手術(shù)間進(jìn)行手術(shù),,醫(yī)務(wù)人員需嚴(yán)格執(zhí)行隔離預(yù)防技術(shù)的規(guī)定,穿戴專用的手術(shù)服,、鞋子,、帽子和口罩,確保手術(shù)過程中的無菌狀態(tài),。
三,、術(shù)中操作規(guī)范
1.嚴(yán)格無菌操作。手術(shù)過程中,,醫(yī)生需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,,包括正確使用無菌手套、器械和敷料,,避免交叉污染,。對于腸道等污染性手術(shù),應(yīng)特別注意保護(hù)切口和臟器,,減少細(xì)菌侵入的機(jī)會(huì),。
2.切口保護(hù)。在手術(shù)過程中,,醫(yī)生需仔細(xì)保護(hù)手術(shù)切口,避免其直接暴露于腸道內(nèi)容物中,。對于腸道內(nèi)的膿液和分泌物,,應(yīng)及時(shí)用生理鹽水沖洗干凈,避免其污染手術(shù)區(qū)域,。
3.器械管理,。手術(shù)使用的器械在使用后應(yīng)及時(shí)撤離手術(shù)臺,避免長時(shí)間暴露于空氣中,。若手術(shù)衣,、手套等受到污染,,需立即更換新鮮的無菌用品。
四,、術(shù)后管理與抗感染治療
1.術(shù)后監(jiān)測,。術(shù)后應(yīng)對患者的傷口進(jìn)行密切監(jiān)測,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理任何感染跡象,。在外科手術(shù)室,、監(jiān)護(hù)室以及病房內(nèi),醫(yī)院感染科和疾病控制科需全程參與,,確保感染控制措施得到有效執(zhí)行,。
2.抗感染治療。術(shù)后應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行抗感染治療,,包括口服或靜脈注射抗生素,。對于肥胖患者或易發(fā)生脂肪液化的患者,必要時(shí)可在切口處進(jìn)行酒精濕敷,,以降低感染風(fēng)險(xiǎn),。
3.營養(yǎng)支持。術(shù)后患者應(yīng)適當(dāng)增加高蛋白和富含維生素的食物攝入,,以促進(jìn)傷口的愈合和身體的恢復(fù),。對于合并有貧血和低蛋白血癥的患者,更應(yīng)注重營養(yǎng)支持,,以提高機(jī)體抵抗力,,降低感染發(fā)生的幾率。
綜上所述,,腔鏡腸腫瘤切除術(shù)中的感染預(yù)防是一個(gè)多環(huán)節(jié),、多層面的過程。通過術(shù)前準(zhǔn)備,、手術(shù)室環(huán)境控制,、術(shù)中操作規(guī)范以及術(shù)后管理與抗感染治療等多方面的努力,可以顯著降低手術(shù)感染的風(fēng)險(xiǎn),,保障患者的手術(shù)安全和術(shù)后恢復(fù),。
徐嘉 眉山市中醫(yī)醫(yī)院