心力衰竭（心衰）是一種進展性疾病,，需要長期管理和治療。除了醫(yī)院的專業(yè)治療外,，家庭護理在緩解癥狀,、提高生活質(zhì)量以及促進患者康復(fù)方面發(fā)揮著重要作用。以下是心衰患者家庭護理的要點：

飲食護理心衰患者的飲食應(yīng)以低鹽,、低脂,、易消化為主，同時富含維生素和纖維素,。鹽的攝入量應(yīng)嚴格控制,，每天不超過2克,，以避免加重心臟負擔(dān)。此外,，患者需適當(dāng)控制水分攝入,，保持出入平衡，即每天的飲水量和排尿量應(yīng)保持平衡,，通常建議每天入液量在1000到2000毫升之間,，以減輕心臟負擔(dān)。推薦的食物包括清淡的米粥,、雞蛋,、奶制品以及易消化的面包等。

合理安排生活起居心衰患者應(yīng)保證充足的休息,，避免熬夜和過度勞累,。在病情穩(wěn)定的情況下，可進行適量的活動,，如散步,、太極拳等，以增強心肌功能,，提高生活質(zhì)量,。重癥心衰患者應(yīng)臥床休息，但長期臥床容易形成壓瘡和靜脈血栓,，心功能好轉(zhuǎn)后應(yīng)適當(dāng)下床活動,。同時，室內(nèi)溫度應(yīng)保持相對恒定,，冬季最好在20℃左右,，夏季室內(nèi)外溫差不宜過大，避免直接吹風(fēng),，以防加重心臟負擔(dān),。

病情觀察家屬應(yīng)密切觀察心衰患者的病情變化，如呼吸困難,、咳嗽,、水腫等癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)異常,，應(yīng)及時就醫(yī),，以免延誤病情。特別是體重的變化,，如果一周內(nèi)體重增加超過1公斤,，可能意味著體內(nèi)水鈉潴留增多，需要加強利尿劑的使用。

心理護理心衰患者往往伴有焦慮,、抑郁等心理問題,。家屬應(yīng)給予患者足夠的關(guān)愛和支持,，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,。情緒沉悶、精神壓力過大可增加心臟負擔(dān),，甚至誘發(fā)急性心衰,。因此，保持平和的心態(tài)對心衰患者的康復(fù)至關(guān)重要,。

藥物護理患者應(yīng)遵醫(yī)囑按時服藥,，不得隨意增減劑量或停藥。家屬應(yīng)監(jiān)督患者服藥,，確保藥物劑量準確,。心衰的治療是一個漫長的過程，患者要嚴格按醫(yī)囑用藥,，并定期隨訪,，檢查心電圖、超聲心動圖等,，以監(jiān)測病情變化,。

保持大便通暢心衰患者應(yīng)保持大便通暢，避免排便時屏氣或用力過度,，以免加重心臟負擔(dān),。可以適當(dāng)吃促進胃腸動力的藥,，也可以結(jié)合改善便秘的藥,，如番瀉葉或六味安消。

預(yù)防感染心衰患者應(yīng)預(yù)防感染,，特別是流感高發(fā)季節(jié)，避免到人群聚集的地方去,，家中有人感冒時要戴口罩,，以防交叉感染。

心衰患者的家庭護理是一項綜合性的工作,，需要家屬掌握一定的護理知識和技能,。通過合理的飲食、適當(dāng)?shù)男菹⑴c活動,、病情觀察,、心理護理和藥物護理等方面的綜合護理，可以有效減輕患者的癥狀，提高生活質(zhì)量,，促進康復(fù),。

劉美云 河北省第八人民醫(yī)院