在當(dāng)今醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展的時(shí)代,，人工智能（AI）在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用日益廣泛,，特別是在影像診斷方面,，AI技術(shù)以其高效,、精準(zhǔn)的特點(diǎn),，正在逐步改變傳統(tǒng)的診斷模式,。尤其在肝癌篩查中,，AI技術(shù)的引入引發(fā)了廣泛關(guān)注，關(guān)于“AI看片是否比醫(yī)生更準(zhǔn)”的討論也愈演愈烈,。本文將從多個(gè)角度深入探討這一問(wèn)題,，揭示肝癌篩查中的真相。

一,、AI在肝癌篩查中的應(yīng)用現(xiàn)狀

AI在肝癌篩查中的應(yīng)用主要集中在影像學(xué)診斷,、血液標(biāo)志物檢測(cè)、病理圖像分析等方面,。

1.影像學(xué)診斷,。AI能夠快速處理和分析大量的CT、MRI和超聲圖像,，通過(guò)深度學(xué)習(xí)算法識(shí)別肝臟中的異常結(jié)節(jié),，分析結(jié)節(jié)的大小、形態(tài),、密度等特征,，輔助醫(yī)生判斷是否為肝癌以及肝癌的分期。一些AI系統(tǒng)能夠準(zhǔn)確區(qū)分肝癌與其他肝臟良性病變,，其診斷準(zhǔn)確率可與經(jīng)驗(yàn)豐富的放射科醫(yī)生相媲美,，甚至在某些細(xì)微特征的識(shí)別上更具優(yōu)勢(shì)。

2.血液標(biāo)志物檢測(cè),。AI可以對(duì)血液中的肝癌標(biāo)志物數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,，如甲胎蛋白（AFP）等，結(jié)合其他臨床數(shù)據(jù),，更準(zhǔn)確地判斷患者患肝癌的風(fēng)險(xiǎn),。通過(guò)建立機(jī)器學(xué)習(xí)模型，綜合考慮多種標(biāo)志物的水平及其相互關(guān)系,，能夠提高診斷的靈敏度和特異度,，減少漏診和誤診。

3.病理圖像分析,。AI能夠?qū)Ω闻K穿刺活檢的病理切片圖像進(jìn)行分析,，識(shí)別癌細(xì)胞的形態(tài),、結(jié)構(gòu)和分布特征，輔助病理科醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確的病理診斷和分級(jí),，為后續(xù)的治療方案制定提供重要依據(jù),。

二、AI與醫(yī)生在肝癌篩查中的對(duì)比

雖然AI在肝癌篩查中展現(xiàn)出強(qiáng)大的潛力,，但與醫(yī)生相比,，仍存在一定的差異和局限性。

1.診斷效率,。AI在處理和分析影像資料方面具有顯著優(yōu)勢(shì),，能夠在幾秒內(nèi)完成醫(yī)生需要半小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間才能完成的診斷工作。這不僅大大提高了診斷效率,，還減輕了醫(yī)生的工作負(fù)擔(dān),。

2.診斷準(zhǔn)確性。多項(xiàng)研究表明,，AI在肝癌篩查中的診斷準(zhǔn)確率可達(dá)90%以上,，甚至在某些方面超過(guò)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生。然而,，AI的準(zhǔn)確性仍受到多種因素的影響,，如成像技術(shù)、染色試劑的差異以及學(xué)習(xí)信息和模型的改進(jìn)需求等,。因此,，在實(shí)際應(yīng)用中，AI的診斷結(jié)果仍需醫(yī)生的復(fù)核和確認(rèn),。

3.臨床經(jīng)驗(yàn)與人文關(guān)懷,。醫(yī)生在診斷過(guò)程中不僅依賴于影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，還會(huì)結(jié)合患者的臨床癥狀,、病史以及社會(huì)心理因素進(jìn)行全面評(píng)估,。此外，醫(yī)生還能提供人文關(guān)懷和溝通,，幫助患者理解病情,、減輕焦慮，這是AI目前無(wú)法替代的,。

三,、AI在肝癌篩查中的優(yōu)勢(shì)與挑戰(zhàn)

AI在肝癌篩查中的優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在高效、精準(zhǔn)和客觀等方面,，但同時(shí)也面臨著諸多挑戰(zhàn),。

1.優(yōu)勢(shì)。（1）高效處理。AI能夠快速處理和分析大量的影像資料,，提高診斷效率,。（2）精準(zhǔn)識(shí)別。通過(guò)深度學(xué)習(xí)算法,，AI能夠準(zhǔn)確識(shí)別肝臟中的異常結(jié)節(jié)和癌細(xì)胞特征,，提高診斷準(zhǔn)確性。（3）客觀判斷,。AI不受主觀因素和疲勞等影響,，能夠基于已有的數(shù)據(jù)和算法做出相對(duì)客觀的判斷。

2.挑戰(zhàn),。（1）準(zhǔn)確性不穩(wěn)定,。組織病理和影像中的一些細(xì)節(jié)可能對(duì)AI來(lái)說(shuō)難以準(zhǔn)確識(shí)別,，導(dǎo)致診斷結(jié)果的不穩(wěn)定,。（2）學(xué)習(xí)信息和模型改進(jìn)。AI的學(xué)習(xí)信息和模型仍需不斷改進(jìn)和完善,，以適應(yīng)不斷變化的肝癌診斷和治療標(biāo)準(zhǔn),。（3）法律法規(guī)和倫理支持。目前針對(duì)AI在醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用的法律法規(guī)和倫理規(guī)范尚不完善,，需要加強(qiáng)監(jiān)管和規(guī)范,。

四、肝癌篩查的真相與建議

肝癌篩查的真相在于,，AI和醫(yī)生各有優(yōu)勢(shì),，應(yīng)相互補(bǔ)充、協(xié)同工作,，以提高肝癌的早期診斷率和治療效果,。

1.結(jié)合使用AI與醫(yī)生的專業(yè)知識(shí)。在實(shí)際應(yīng)用中,，應(yīng)將AI的診斷結(jié)果與醫(yī)生的專業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合,，進(jìn)行綜合判斷。醫(yī)生可以利用AI的高效和精準(zhǔn)特點(diǎn),，快速篩選出疑似病例,，并結(jié)合患者的臨床癥狀和病史進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估。

2.加強(qiáng)AI技術(shù)的監(jiān)管和規(guī)范,。政府和相關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)AI在醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用的監(jiān)管和規(guī)范,，確保AI技術(shù)的安全性和可靠性。同時(shí),，還應(yīng)推動(dòng)相關(guān)法律法規(guī)的完善,，為AI在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用提供法律保障。

3.提高公眾對(duì)肝癌篩查的認(rèn)識(shí)和重視程度。公眾應(yīng)加強(qiáng)對(duì)肝癌篩查的認(rèn)識(shí)和重視程度,，定期進(jìn)行體檢和篩查,，以便及早發(fā)現(xiàn)肝癌并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),，還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)肝癌預(yù)防知識(shí)的宣傳和教育,，提高公眾的健康意識(shí)和自我保健能力。

綜上所述,，AI在肝癌篩查中展現(xiàn)出強(qiáng)大的潛力和優(yōu)勢(shì),，但仍需與醫(yī)生的專業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，共同為提高肝癌的早期診斷率和治療效果貢獻(xiàn)力量,。

陳俊煒 梧州市工人醫(yī)院