慢性支氣管炎是一種常見的呼吸內(nèi)科疾病，主要表現(xiàn)為慢性咳嗽,、咳痰和呼吸困難,，常見于中老年人群,。有效的內(nèi)科護(hù)理策略對(duì)于改善患者的呼吸功能和生活質(zhì)量至關(guān)重要。以下是幾條關(guān)鍵的護(hù)理策略：

一,、病情觀察與監(jiān)測(cè)

1.觀察癥狀變化,。密切觀察患者的咳嗽、咳痰性質(zhì),、程度和痰量的變化,，以及體溫和血常規(guī),、X線胸片的改變。這有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,，采取相應(yīng)的治療措施,。

2.體溫監(jiān)測(cè)。對(duì)于發(fā)熱患者,，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)體溫,，必要時(shí)采取物理降溫措施，如濕敷,、溫水擦浴或酒精擦浴,。若體溫過(guò)高，可給予解熱鎮(zhèn)痛劑降溫,。

二,、藥物護(hù)理

1.按時(shí)服藥?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥,，不可漏服或多服。使用解熱鎮(zhèn)痛藥時(shí),，需注意觀察出汗情況,，及時(shí)更換衣服以防感冒。

2.抗生素使用,。對(duì)于細(xì)菌感染引起的慢性支氣管炎,，患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗生素。使用期間需注意觀察皮膚黏膜有無(wú)皮疹等過(guò)敏現(xiàn)象,，如有異常需及時(shí)就診,。

三、改善呼吸困難

1.端坐臥位,。輕微呼吸困難的患者可通過(guò)端坐臥位來(lái)改善,，使肺部處于相對(duì)閉合狀態(tài)，減輕呼吸困難,。

2.氧氣吸入,。病情較重的患者可通過(guò)吸氧來(lái)增加血氧濃度，輔助止喘,。若病情嚴(yán)重,，需及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)面罩或鼻導(dǎo)管給氧,。

3.霧化治療。呼吸道分泌物增多的患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨溴索顆粒等藥物進(jìn)行霧化吸入治療,，促進(jìn)痰液排出,。

四,、生活調(diào)理與預(yù)防

1.改善環(huán)境?；颊邞?yīng)避免在污染環(huán)境中工作和生活,，保持室內(nèi)空氣清新，避免接觸有害氣體和粉塵,。

2.及時(shí)治療上呼吸道感染,。感冒、鼻炎等上呼吸道感染是慢性支氣管炎急性發(fā)作的誘因,，及時(shí)治療有助于預(yù)防本病發(fā)作,。

3.加強(qiáng)體育鍛煉?；颊呖蛇x擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式,，如慢跑、散步,、太極拳等,，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力,。耐寒鍛煉也是不錯(cuò)的選擇,，有助于增強(qiáng)對(duì)冷空氣的適應(yīng)能力。

五,、心理支持與健康教育

1.心理支持,。慢性支氣管炎患者可能因病情反復(fù)而產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)，應(yīng)給予安慰和鼓勵(lì),，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,。

2.健康教育。向患者和家屬介紹疾病的基本知識(shí),、防治措施和注意事項(xiàng),，指導(dǎo)患者注意保暖防寒，避免到人群聚集的地方,，必要時(shí)戴口罩進(jìn)行防護(hù),。

綜上所述，通過(guò)病情觀察與監(jiān)測(cè),、藥物護(hù)理,、改善呼吸困難、生活調(diào)理與預(yù)防以及心理支持與健康教育等多方面的內(nèi)科護(hù)理策略,，慢性支氣管炎患者可以有效改善呼吸功能,，提升生活質(zhì)量?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療和護(hù)理,，早日康復(fù),。

田晶晶 河北省曲周縣安寨中心衛(wèi)生院