心力衰竭（Heart Failure,，簡(jiǎn)稱HF）,，又稱心衰，是一種心臟泵血功能失常引起的嚴(yán)重疾病,。它導(dǎo)致心臟無(wú)法滿足全身的基礎(chǔ)代謝需求,，進(jìn)而影響身體的正常生理功能。以下是關(guān)于心力衰竭的基本知識(shí),，包括其定義,、診斷方法以及治療手段。

一,、心力衰竭的定義

心力衰竭是指心臟的收縮功能和（或）舒張功能發(fā)生障礙,，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積,，動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足,，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群。這通常是由于心肌梗死,、心肌病,、心肌炎等心血管疾病導(dǎo)致的心肌損傷，進(jìn)而造成心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化,。

二、心力衰竭的診斷

診斷心力衰竭主要依據(jù)以下幾個(gè)方面：

1.臨床癥狀,?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、活動(dòng)受限、體液潴留（如水腫）,、咳嗽,、咳痰、咯血,、乏力,、頭暈、心慌等癥狀,。這些癥狀會(huì)隨著病情的加重而變化,，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)肺淤血、氣促,、胸悶等表現(xiàn),。

2.查體。醫(yī)生會(huì)通過(guò)查體發(fā)現(xiàn)心音減弱,、心界擴(kuò)大,、肺濕啰音、下肢水腫等體征,。

3.血液化驗(yàn),。心衰指標(biāo)如B型利鈉肽（BNP）或N末端B型利鈉肽原（NT-proBNP）會(huì)明顯升高，有時(shí)伴有心肌損傷標(biāo)志物的升高,。

4.心電圖和胸片,。心電圖可能顯示心律失常、心肌缺血,，胸片可見(jiàn)肺淤血,、心影增大。

5.超聲心動(dòng)圖,。這是明確心力衰竭的重要依據(jù),，能夠準(zhǔn)確觀察心臟結(jié)構(gòu)，測(cè)定射血分?jǐn)?shù),，評(píng)估心臟功能,。

結(jié)合患者的既往心臟病史和上述檢查結(jié)果，醫(yī)生可以作出心力衰竭的診斷,。

三,、心力衰竭的治療

心力衰竭的治療包括以下幾個(gè)方面：

1.一般治療?；颊邞?yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng),，如散步、打太極等,，促進(jìn)血液循環(huán),；同時(shí)合理膳食,，多吃富含維生素、蛋白質(zhì)的食物,。

2.藥物治療,。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪）,、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）,、血管緊張素受體拮抗劑（ARB）、β受體拮抗劑,、洋地黃類藥物等進(jìn)行治療,。呼吸困難時(shí)，可使用沙丁胺醇,、特布他林等藥物,。

3.手術(shù)治療。對(duì)于嚴(yán)重病情的患者,，可考慮心臟移植手術(shù)或心臟再同步化治療（CRT）,。

4.非藥物治療。氧療,、針灸,、按摩等方式也可改善癥狀。同時(shí),，積極控制和消除各種誘因,，如感染、心律失常,、藥物作用等,，及時(shí)治療基礎(chǔ)心血管疾病。

心力衰竭是一種嚴(yán)重的心臟疾病,，但通過(guò)及時(shí)的診斷和治療,，可以有效控制病情，提高患者的生活質(zhì)量,。因此,，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī),，以免延誤病情,。

王震 河北省鹽山縣人民醫(yī)院