急診科是醫(yī)院中與時(shí)間賽跑、與死神較量的前沿陣地,。在這里,,快速準(zhǔn)確地識(shí)別致命病癥,對(duì)于挽救患者生命至關(guān)重要,。以下是一些急診科快速識(shí)別致命病癥的技巧,,旨在提高公眾對(duì)急危重癥的認(rèn)識(shí),促進(jìn)醫(yī)患之間的有效溝通,。
一,、意識(shí)障礙的識(shí)別
意識(shí)障礙是中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損的表現(xiàn),常見于腦血管意外,、中毒等疾病,。當(dāng)患者出現(xiàn)嗜睡、意識(shí)模糊甚至昏迷時(shí),,應(yīng)立即警惕,。此時(shí),應(yīng)迅速評(píng)估患者的生命體征,,并立即撥打急救電話,。在等待救護(hù)車的過程中,保持患者呼吸道通暢,,防止嘔吐物堵塞呼吸道,。
二、呼吸困難的識(shí)別
呼吸困難是心肺功能衰竭,、呼吸道梗阻等疾病的征兆,。患者呼吸急促,、喘息,,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)紺,。一旦發(fā)現(xiàn)這些癥狀,,應(yīng)立即采取半坐臥位以輔助呼吸,并迅速撥打急救電話,。在等待救援時(shí),,密切觀察患者病情變化,對(duì)可能出現(xiàn)的心臟驟停等緊急情況,采取適當(dāng)?shù)募本却胧?/p>
三,、循環(huán)障礙的識(shí)別
循環(huán)障礙表現(xiàn)為低血壓,、休克、心律失常等癥狀,,與心血管疾病,、嚴(yán)重感染等密切相關(guān)。一旦發(fā)現(xiàn)患者血壓下降,、心率異常,,應(yīng)立即評(píng)估其潛在危險(xiǎn)性,并撥打急救電話,。在等待救援時(shí),,盡量讓患者保持安靜,避免活動(dòng),,以減少心臟負(fù)擔(dān),。
四、劇烈疼痛的識(shí)別
劇烈疼痛可能是急性創(chuàng)傷,、急性內(nèi)臟破裂等疾病的信號(hào),。患者疼痛難忍,,常伴隨惡心,、嘔吐等癥狀。此時(shí),,應(yīng)迅速詢問患者疼痛部位,、性質(zhì)及持續(xù)時(shí)間,并評(píng)估其是否有外傷史,。對(duì)于疑似內(nèi)臟破裂的患者,,應(yīng)立即撥打急救電話,并在等待救援時(shí)保持患者平躺,,避免活動(dòng),。
五、特殊癥狀的識(shí)別
一些看似不嚴(yán)重的癥狀,,實(shí)則可能隱藏著致命疾病,。例如,輕微頭痛可能是蛛網(wǎng)膜下腔出血的預(yù)兆,;肚子不舒服可能是主動(dòng)脈夾層的信號(hào),;輕微氣短可能是肺栓塞的隱匿表現(xiàn)。對(duì)于這些特殊癥狀,,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備高度的警惕性,,迅速進(jìn)行必要的檢查以明確診斷,。
六、輔助檢查的重要性
在快速識(shí)別致命病癥的過程中,,輔助檢查起著至關(guān)重要的作用,。心電圖、血常規(guī),、生化檢查,、影像學(xué)檢查等手段,有助于醫(yī)生快速評(píng)估患者病情,,為制定救治方案提供依據(jù),。
七、急救技能的掌握
心肺復(fù)蘇術(shù),、止血包扎,、氣道管理等急救技能,是急診科醫(yī)務(wù)人員必須掌握的基本技能,。在快速識(shí)別致命病癥的同時(shí),,迅速采取必要的急救措施,可以穩(wěn)定患者病情,,為后續(xù)救治爭取寶貴時(shí)間,。
急診科快速識(shí)別致命病癥的技巧需要醫(yī)務(wù)人員不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐。通過提高識(shí)別能力,、掌握輔助檢查技術(shù)和急救技能,,我們可以更好地挽救患者生命,減輕患者痛苦,。
李歡歡 重慶大學(xué)附屬三峽醫(yī)院