近些年,，在與腦損傷疾病的斗爭中，人們可以采取的救助措施主要有三種,，分別是氣體療法,、液體療法、固體療法,。隨著臨床醫(yī)療救治技術(shù)的不斷發(fā)展,，人們逐漸發(fā)現(xiàn)，想要維持生命,，氣體調(diào)動至關(guān)重要,。人體儲蓄固體的能力極限高達6周左右，次之即儲蓄液體能力,，而儲蓄氣體的能力極限大約6分鐘,。根據(jù)機體對于所儲蓄三種物質(zhì)形態(tài)的能力而言,，高壓氧治療如今已經(jīng)成為臨床其他治療手段的基礎(chǔ)。

高壓氧治療絕非可有可無的輔助療法

準(zhǔn)確地說,，高壓氧治療不論從臨床發(fā)展史,、應(yīng)用史還是療法獨特性而言，作為治療手段的一種,，應(yīng)用效果都并不亞于藥物療法與手術(shù)療法,，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實踐中無可取代，已被國際醫(yī)療界公認,，對于全身及局部缺血,、缺氧疾病的療效顯著。

有哪些情況比較適合高壓氧治療

以創(chuàng)傷性腦損傷情況而言,，作為臨床醫(yī)療危急重癥,，對此病的診治會直接影響患者的疾病預(yù)后療效，高壓氧療法更是在創(chuàng)傷性腦損傷治療中作用顯著,。創(chuàng)傷性腦損傷會伴隨患者的顱內(nèi)壓增高,，腦水腫所致腦組織缺氧，最終造成腦組織受損這樣的惡性循環(huán),。這個通路中,，缺氧環(huán)節(jié)至關(guān)重要，高壓氧治療就成為打破這一惡性循環(huán)治療腦病的重點,。臨床也表示創(chuàng)傷性腦損傷的早期治療效果可觀,，只要確診腦震蕩、腦挫裂傷,，在不合并顱內(nèi)出血且患者生命體征平穩(wěn)的狀態(tài)下，早期給予高壓氧療法就是可行的,。

高壓氧治療腦病的具體過程

在腦病患者采用高壓氧治療過程中,，需要使用高壓氧艙設(shè)備調(diào)節(jié)治療壓力，通常治療需要分別20—30分鐘加壓減壓,，吸高濃度氧60分鐘,，根據(jù)病情1次/日—2次/日的治療頻次，1個療程共計10次,，一般5—7次治療后需要休息1—2天,。高壓氧治療根據(jù)病情設(shè)置治療壓力，一般在1.6—2.0ATA治療壓力值,，在設(shè)置此壓力值下的氧氣物理溶解量最為適宜,，可使正常腦血管收縮效果良好，減少腦血流量,，減輕腦水腫,，從而降低顱內(nèi)壓；病灶區(qū)缺血組織的血管擴張，改善病灶區(qū)內(nèi)血供,。在高壓氧下糖代謝增加,，使腦代謝狀態(tài)受到影響。高壓氧治療一般在進行8—10次之后,，需根據(jù)患者病情評估結(jié)果,，決定下一療程。

高壓氧治療腦病時需要注意什么

一,、在腦病患者進行高壓氧治療期間,，有必要保障治療環(huán)境的安全舒適性，從而提高患者的治療依從性,。高壓氧療操作人員需要嚴格執(zhí)行高壓氧倉的操作規(guī)程,，保證患者進入艙體之前及時去除不適宜攜帶的物品。

二,、在患者接受一段時間的高壓氧治療后,，假若患者臨床療效明顯，那么患者及其家屬通常會和高壓氧科醫(yī)師之間形成良好醫(yī)患關(guān)系,，那么醫(yī)生便可在這種信任的關(guān)系下,，為患者及其家屬提供后續(xù)更充分的治療建議，這對于改善患者的預(yù)后療效,、提高生活質(zhì)量意義重大,。

三、在每一次進艙治療之前,，都需要全面評估患者的身體狀態(tài),，如果患者發(fā)生感冒鼻塞的狀況，需要暫緩安排高壓氧治療,。在高壓氧治療過程中,，使用艙內(nèi)監(jiān)控器對患者進行全程監(jiān)護，一旦發(fā)現(xiàn)患者機體變化明顯,，需要對發(fā)生的異常狀況及時應(yīng)對,，迅速處理。

高壓氧治療預(yù)防腦病患者出現(xiàn)并發(fā)癥

腦病患者的病情程度各有不同,，存在復(fù)雜性,、多變性等特點，那么,，在進行高壓氧治療期間,，一旦患者發(fā)生并發(fā)癥狀況，就會增加臨床治療難度,。一般常見的并發(fā)癥包括血管并發(fā)癥,、顱底骨折并發(fā)癥等,。腦病患者一旦出現(xiàn)假性動脈瘤再破裂狀況，將導(dǎo)致治療過程十分危急,，所以,，在會診過程中，醫(yī)生需要對神經(jīng)外科醫(yī)生的診治狀況密切詢問,?；颊咭诙⒛X脊液鼻漏暫停1周之后,，才可繼續(xù)高壓氧治療,，并且治療過程中需要保持密切觀察。除此之外,，對于顱底骨折患者而言,，高壓氧治療還有可能造成氣顱，如果患者伴隨頭痛不適,，那么可以安排患者行頭部CT檢查排除存在氣顱的可能性,。

綜上所述，對腦病患者行高壓氧治療,，能夠有效改善患者的腦組織缺氧及能量代謝,，并降低氧化損傷程度，改善患者的預(yù)后療效,，提高患者的生活質(zhì)量,。

廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院 陳靜